目的 研究低頻傳導性聽力損失與中耳共振頻率的相關性.方法 納入84例參與者,測量其共振頻率,并用金標準測試.用ROC曲線測試診斷低頻傳導性聽力損失的最佳分界點,用Levene’s測試低頻傳導性聽力損失組與聽力正常組間共振頻率的差異.結果 傳導性聽力損失和聽力正常組的共振頻率來自不同的總體.理想的分界點為850 Hz和1 050 Hz.共振頻率在850 Hz～1 050 Hz之間認為是正常的.當共振頻率小于850 Hz時,檢驗出傳導性聽力損失的效能較高,當共振頻率大于1 050 Hz時,檢驗出傳導性聽力損失的效能較低.結論 當共振頻率小于850 Hz時,可以推斷有傳導性聽力損失;當共振頻率大于1 050 Hz時,檢驗效能較低.這可能與共振頻率受多因素影響有關.當共振頻率高于1 050 Hz時,耳鼻咽喉科醫師和聽力學家在解釋共振頻率的結果時必須慎重.
目的 系統評價鼻腔局部應用二丙氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松、莫米松對成人、兒童的安全性.方法 全面系統收集全世界有關鼻腔局部應用皮質類固醇藥物的安全性的隨機對照試驗.按納入、排除標準納入合格的研究.兩個研究者獨立對納入文獻進行質量評價.資料統計分析用RevMan 4.2軟件.結果 共納入7篇隨機對照研究,共826例.與二丙氯米松比較,成人局部使用丙酸氟替卡松發生急性鼻竇炎、鼻出血的危險性增加,但無統計學差異其值分別為OR16.18,95%CI(0.87,301.62)和OR7.76,95%CI(0.38,157.14).治療組和對照組均未發現鼻腔粘膜萎縮.成人局部使用布地奈德與安慰劑比較,鼻干、鼻出血的危險性增加,但無統計學意義,其值分別為OR 3.38,95%CI(0.66,17.8)和OR2.20,95%CI(0.39,12.32).與Pollinex-R.比較,成人局部使用布地奈德頭痛的危險性增加,但無統計學意義[OR 1.71,95%CI(0.52,5.62)].與安慰劑比較,兒童使用丙酸氟替卡松,出現鼻出血、頭痛的危險性降低,但無統計學差異,其值分別為OR0.85,95%CI(0.20,3.66)和OR0.25,95%CI(0.02,2.83);血漿中皮質類固醇濃度降低的危險性增加,但無統計學意義[OR1.56,95%CI(0.06,38.69)];丙酸氟替卡松組鼻腔粘膜干燥發生率增高,但無統計學意義[OR4.76,95%CI(0.25,89.54)];二丙氯米松與安慰劑比較,鼻干、鼻出血和鼻炎的危險性降低,但無統計學意義,其值分別為[OR0.51,95%CI(0.14,1.87)],[OR0.68,95%CI(0.26,1.73)]和[OR0.47,95%CI(0.04,5.36)];兩組均未發現血漿中皮質類固醇濃度降低.莫米松與安慰劑比較,鼻出血的危險性增加,但無統計學意義[OR157,95%CI(0.41,5.95)];發生鼻炎、頭痛的危險性降低,但無統計學意義.其值分別為OR0.33,95%CI(0.01,8.22)和OR0.33,95%CI(0.01,8.22),兩組均未發生血漿中皮質類固醇濃度降低.結論 從此系統評價來看,成人、兒童鼻腔局部長期應用類固醇藥物是安全的.所納入的文獻中有2篇研究質量高,有4篇研究質量中等,有1篇存在高度偏倚.文獻存在選擇性偏倚和測量性偏倚.加之文獻僅來自中、英文兩種語種,文獻樣本含量較小,故需擴大樣本含量,增加高質量文獻,并納入除中、英文外的其它語種文獻,以增強論證強度.
【摘要】 目的 了解慢性化膿性中耳炎患者的聽力學檢查特點。 方法 回顧性分析2005年8月—2008年12月間就診的382例確診為慢性化膿性中耳炎患者的聽力學檢查資料。 結果 慢性化膿性中耳炎中男性和單耳患者居多，任何年齡均可發病，以中度傳導性聽力損失為主，鼓室圖形態各異，耳道容積變大。 結論 慢性化膿性中耳炎是常見的耳科疾病，需及時治療，聽力學檢查對于指導治療方案和評估預后意義重大。【Abstract】 Objective To learn the audiological characteristics of chronic suppurative otitis media patients. Methods We retrospectively analyzed the audiologic data of 382 patients diagnosed with chronic suppurative otitis media treated in our hospital from August 2005 to December 2008. Results The number of male chronic suppurative otitis media patients was more than female patients, and single ear infections are more than infections of both ears. The onset of the disease could be at any age. Most of the patients had a moderate conductive hearing loss. All kinds of tympanogram were found,and ear canal volume of the patients was enlarged. Conclusion Chronic suppurative otitis media is a common disease of the ear, which needs timely treatment, and audiological tests are important in guiding treatment plans and assessing prognosis.