目的探討膝關節囊外復位內固定治療脛骨平臺骨折的安全性和療效。 方法以2011年7月－2013年7月收治且符合選擇標準的51例脛骨平臺骨折患者作為研究對象，隨機分為兩組。試驗組17例以有限切開膝關節囊外復位內固定治療，對照組34例以常規打開關節囊直視下骨折復位內固定治療。兩組患者性別、年齡、致傷原因、傷后至入院時間、損傷側別以及骨折分型比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。比較兩組手術時間、術中出血量、切口長度及甲級愈合率，評價手術安全性。X線片觀察骨折愈合情況，測量脛股角和脛骨平臺關節面塌陷程度；末次隨訪時采用美國特種手術醫院（HSS）膝關節功能評分量表，綜合評價兩組手術療效。 結果與對照組比較，試驗組術中出血量顯著減少，手術切口縮短（P<0.05）；但手術時間以及切口甲級愈合率比較，差異無統計學意義（P>0.05）。術后兩組患者均獲隨訪，其中試驗組隨訪時間為12～30個月，平均20.4個月；對照組為12～31個月，平均18.2個月。X線片示兩組骨折均愈合，初步愈合時間比較差異無統計學意義（t=1.382，P=0.173）。兩組術后12個月脛股角及末次隨訪時關節面塌陷程度比較，差異均無統計學意義（P>0.05）；但試驗組HSS總評分顯著高于對照組，比較差異有統計學意義（t=3.161，P=0.003）。 結論采用膝關節囊外復位內固定治療脛骨平臺骨折，可以減少術中出血量、縮短手術切口；利用關節囊的軟組織牽拉復位，可以更好地恢復并協助維持塌陷的關節面，避免關節僵硬，提高術后膝關節功能。