目的探討胰體尾切除術(DP)后影響術后胰瘺(POPF)發生的因素。方法回顧性分析 2014 年1 月至 2019 年 6 月期間于新疆醫科大學第一附屬醫院實施 DP 的 114 例患者的臨床資料。結果本組 114 例患者 DP 后發生 POPF 43 例(37.7%),其中 A 級(生化瘺)19 例,B 級 21 例,C 級 3 例。單因素分析結果顯示:POPF 組和無 POPF 組的 BMI 值、飲酒史、術前血漿白蛋白水平、術后血漿白蛋白水平、術后中性粒細胞/淋巴細胞比值(NLR)、術前預后營養指數(PNI)值和術后 PNI 值比較差異均有統計學意義(P<0.05)。多因素分析結果表明:術前血漿白蛋白>35 g/L [OR=0.115,95%CI 為(0.038,0.348)]、術后血漿白蛋白>35 g/L [OR=0.126,95%CI 為(0.031,0.516)] 和術后 NLR 值≤6.65 [OR=0.149,95%CI 為(0.048,0.461)] 均是 DP 后 POPF 發生的影響因素。術后 NLR 值預測 DP 后 POPF 發生的效能較高,曲線下面積為 0.731 [95%CI 為(0.639,0.824)]。結論手術前后的血漿白蛋白>35 g/L 和術后 NLR 值≤6.65 是 DP 后 POPF 的保護因素,且術后外周血 NLR 值可作為 DP 后 POPF 的預測指標。