目的 比較不同靶點腦深部電刺激(deep brain stimulation, DBS)聯合抗帕金森病藥物治療與單用抗帕金森病藥物對帕金森病抑郁的影響。方法 計算機檢索 PubMed、Cochrane Library、Embase、中國知網、萬方、維普數據庫關于帕金森病患者 DBS 術后抑郁變化的文獻,采用 Stata 14.0 軟件進行網狀 Meta 分析。結果 共納入 5 篇隊列研究、7 篇 RCT 研究,共計 1241 例帕金森病患者。網狀 Meta 分析結果示:以第Ⅰ版貝克抑郁量表評估結果為結局指標,單用藥物治療相對于丘腦底核(subthalamic nucleus, STN)-DBS 聯合藥物治療抑郁癥狀加重[標準化均數差(standardized mean difference, SMD)=0.30,95% 置信區間(confidence interval, CI)(0.01,0.59),P<0.05],而蒼白球內側核(globus pallidus interna, GPi)-DBS 聯合藥物治療相較于 STN-DBS 聯合藥物治療[SMD=–0.12,95%CI(–0.41,0.16),P>0.05]、單用藥物治療[SMD=–0.42,95%CI(–0.84,0.00),P>0.05]對抑郁的影響差異無統計學意義;以第Ⅱ版貝克抑郁量表評估結果為結局指標,單用藥物治療相較于 STN-DBS 聯合藥物治療[SMD=0.29,95%CI(0.05,0.54),P<0.05]抑郁加重,GPi-DBS 聯合藥物治療相較于 STN-DBS 聯合藥物治療[SMD=–0.26,95%CI(–0.46,–0.06),P<0.05]、單獨藥物治療[SMD=–0.55,95%CI(–0.88,–0.23),P<0.05]抑郁癥狀改善。最佳干預措施可能性排序為 GPi-DBS 聯合藥物治療>STN-DBS 聯合藥物治療>單用藥物治療。結論 STN-DBS 聯合抗帕金森病藥物治療相較于單用抗帕金森病藥物治療,很大可能改善原發性帕金森病患者抑郁癥狀,GPi-DBS 對帕金森病抑郁癥狀改善效果可能優于 STN-DBS。