目的 探討甲狀旁腺分型是否可用于甲狀腺手術中甲狀旁腺原位保留難易程度的判斷。 方法 回顧性分析 2014 年 1 月至 2016 年 6 月期間在四川大學華西醫院甲狀(旁)腺疾病診治中心因甲狀腺良惡性結節行初次手術患者的臨床資料,統計各型甲狀旁腺數量,比較各型甲狀旁腺的原位保留率。 結果 996 例患者納入研究,術中共辨認出甲狀旁腺 3 269 枚,平均每例患者辨認出 3.3 枚甲狀旁腺,其中 A 型占 77.5%(2 532/3 269),B 型占 22.5%(737/3 269)。A 型甲狀旁腺的原位保留率為 77.1%(1 951/2 532),而 B 型為 80.7%(595/737),差異有統計學意義(P=0.03)。 A1 型甲狀旁腺的原位保留率明顯高于 A2 型(80.5% 比 21.4%,P<0.001);A3 型甲狀旁腺不能原位保留;上位 B1 型甲狀旁腺原位保留率高于 A1 型(97.5% 比 93.7%,P<0.01);下位 A1 型與 B1 型原位保留率接近(62.2% 比 65.7%,P=0.23),但二者均明顯低于 B2 型的 86.0% 和 B3 型的 90.2%(PA1 比 B2=0.001,PA1 比 B3<0.001,PB1 比 B2=0.004,PB1 比 B3=0.001)。 結論 甲狀旁腺分型可有效評估甲狀腺手術中甲狀旁腺原位保留的難易程度。