目的探討經后路腰椎椎間Cage融合術加椎弓根固定術治療輕度峽部裂性腰椎滑脫癥手術前后脊柱-骨盆矢狀位參數變化及其與手術療效的關系。 方法回顧分析2009年10月－2011年10月經后路腰椎椎間Cage融合術加椎弓根固定術治療的30例輕度峽部裂性腰椎滑脫癥患者臨床資料。男14例，女16例；年齡48～67歲，平均56.7歲。術前及末次隨訪時攝站立位脊柱全長正、側位X線片，測量滑脫相關參數[滑移百分數（percentage of slipping，PS）、椎間隙高度、滑脫角（angle of slip，AS）]，脊柱相關參數[胸椎后凸角（thoracic kyphosis，TK）、胸腰聯合角（thoracolumbar junction，TLJ）、C7矢狀位平衡（sagittal vertical axis，SVA）、腰椎前凸角（lumbar lordosis，LL）、脊柱-骨盆角（spino-sacral angle，SSA）]和骨盆相關參數[骶骨傾斜角（sacral slope，SS）、骨盆傾斜角（pelvic tilt，PT）、骨盆入射角（pelvic incidence，PI）]；記錄患者手術前后Oswestry功能障礙指數（ODI）評分。分析手術前后影像學參數以及ODI評分變化，并采用Pearson相關分析影像學參數及功能評分變化值間的相關性。 結果患者術后滑脫相關參數及ODI評分與術前比較差異均有統計學意義（P lt; 0.05）；脊柱、骨盆相關參數中，除TLJ和TK外，其余各參數手術前后比較差異均有統計學意義（P lt; 0.05）。SVA變化值與PS、PI、PT、LL、SS、AS、SSA及ODI變化值間存在線性相關；SSA變化值與PS、PI、LL、SS、AS、PT及ODI變化值間存在線性相關。 結論經后路腰椎椎間Cage融合術加椎弓根固定可明顯改善輕度峽部裂性腰椎滑脫癥患者的脊柱-骨盆矢狀位平衡狀態，SVA及SSA重建能獲得更好的手術療效。
目的探討雙鋼板內固定治療鎖骨遠端粉碎性骨折的方法及療效。 方法回顧分析2011年1月－2012年9月采用切開復位鎖骨遠端雙鋼板內固定術治療的16例鎖骨遠端粉碎性骨折患者臨床資料。其中男9例，女7例；年齡36～71歲，平均53.6歲。致傷原因：交通事故傷8例，運動傷5例，高處墜落傷3例；均為閉合骨折。其中CraigⅡ類Ⅱ型骨折10例，CraigⅡ類Ⅴ型骨折5例，CraigⅡ類Ⅱ型合并Ⅲ類骨折1例。受傷至手術時間為12～72 h，平均48 h。術后定期X線片明確骨折愈合情況，末次隨訪時采用美國肩肘外科醫師學會（ASES）評分標準評價術后肩關節功能。 結果16例均獲隨訪，隨訪時間13～17個月，平均13.6個月。X線片示術后骨折均獲解剖復位和骨性愈合，愈合時間為4～6個月，平均5.6個月。隨訪期間無鋼板周圍骨折、鋼板斷裂、畸形愈合、骨不連及創傷性關節炎等并發癥發生。末次隨訪時ASES評分為86～93分，平均91分。 結論采用雙鋼板內固定治療鎖骨遠端粉碎性骨折，可獲堅強固定，避免干擾肩鎖關節和肩關節活動，是一種安全可靠的治療方法。