踝關節骨折的發生率正隨著人口老齡化的增加而逐步增長，其中，跌倒傷是踝關節骨折的主要受傷機制。關于不穩定性踝關節骨折，目前的治療金標準仍是切開復位內固定術。關于三踝骨折的處理，應先行內外踝解剖復位堅強內固定后再行后踝處理，而后踝骨折的固定與否，由后踝骨折塊的大小或脛距關節的穩定性決定。若存在踝關節上方5 cm以外的腓骨骨折或踝關節上方3.0～4.5 cm以外的腓骨骨折合并不能修復的內踝損傷應行下脛腓聯合螺釘固定。若踝關節骨折合并嚴重的軟組織損傷且明確的固定方式未定之前，臨時性跨踝外支架是一種明智的選擇。踝關節術后因創傷性關節炎引起的持續疼痛，去神經支配可望成為未來一種嘗試性的治療方式。踝關節鏡為新型微創手術的代表,簡單骨折類型如Cedell骨折、撕脫性骨折、創傷后的異化骨，都能通過該方式治療。關于小于關節面25%的后踝骨折塊是否應該固定以及下脛腓聯合螺釘使用的適應證的判斷有待于未來進一步的生物力學及臨床研究的探索。
目的通過將鎳鈦三維記憶合金網用于體外犬脛骨平臺塌陷骨折模型并行生物力學試驗，評價其生物學效能，為進一步動物體內實驗奠定基礎。方法取 8 只成年比格犬共 16 個脛骨平臺標本，其中 12 個標本制備脛骨平臺塌陷骨折（Schatzker Ⅲ型）模型后隨機分為 A、B、C 組，每組 4 個；剩余 4 個正常脛骨平臺標本作為空白對照組（D 組）。A、B 組分別于骨缺損處植入鎳鈦三維記憶合金網復合自體骨和自體骨，外側鋼板螺釘固定；C 組骨缺損處不植骨，外側直接行鋼板螺釘固定。使用 INSTRON-8874 生物力學測試系統由股骨髁上方垂直向下連續加載遞增負荷（0～1 700 N），記錄最大失效載荷，根據載荷-位移曲線計算剛度。結果A、B、C、D 組最大失效載荷分別為（1 624.72±7.02）、（1 506.57±3.37）、（1 102.00±1.83）、（1 767.64±24.56）N，剛度分別為（129.72±20.83）、（96.54±27.05）、（74.96±17.70）、（169.01±35.62）N/mm，A 組最大失效載荷及剛度顯著高于 B、C 組，但顯著低于 D 組，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論鎳鈦三維記憶合金網復合自體骨修復犬 Schatzker Ⅲ型脛骨平臺塌陷骨折，比單純自體骨具有更好的生物力學性能。
目的通過生物力學試驗探討鎳鈦三維記憶合金網復合自體骨治療比格犬脛骨平臺塌陷型骨折活體模型的效果。 方法將 16 只健康 12 月齡比格犬隨機分為 4 組，每組 4 只。A、B、C 組建立脛骨平臺塌陷型骨折模型。造模后 4 h 內，A 、B、C 組分別于骨缺損區植入三維記憶合金網加自體骨（腓骨皮質骨粒）、人工合成骨（納米羥基磷灰石顆粒）或自體骨，然后在骨缺損區外側行鋼板螺釘固定。D 組犬不作任何處理，作為正常對照。術后 5 個月處死所有動物，取標本行大體觀察后，采用生物力學試驗機行破壞性軸向壓縮試驗，記錄標本斷裂時位移及最大失效載荷，計算軸向剛度（即載荷/位移）。 結果術后各組動物均無死亡，切口愈合良好；術后 1～3 d 即可自行站立活動，未見明顯患肢畸形等異常。術后 5 個月，大體觀察見各組脛骨平臺標本關節面均完整光滑，未見關節面明顯塌陷。A、D 組標本最大失效載荷及軸向剛度均顯著高于 B、C 組，差異有統計學意義（P<0.05）；A、D 組間及 B、C 組間比較差異均無統計學意義（P>0.05）。 結論鎳鈦三維記憶合金網復合自體骨修復犬脛骨平臺關節面下骨缺損，術后 5 個月時可獲得良好的生物力學性能，與人工合成骨和自體骨移植相比有更好的軸向剛度。