早在1757年法國LeDran即說過有希望“治愈”乳腺癌,歷經三個多世紀,乳腺癌的診治雖已發生很大的變化,但依然是危害女性的重要疾病之一,至今尚未能解釋乳腺癌的全部生物行為,也無統一的理想治療方案。現將乳腺癌診治進展介紹如下。
目的 綜述乳腺癌細胞逃避機體免疫監視機理的研究進展。 方法 復習國內、外相關文獻,從主要組織相容性抗原復合物(MHC)Ⅰ類分子表型改變、缺乏共刺激信號、腫瘤表達FasL、人類TNF相關凋亡誘導配體(TRAIL)的殺傷作用以及腫瘤抗原誘導機體免疫耐受幾個方面對乳腺癌免疫逃逸機理的研究進展加以綜述。 結果 MHCⅠ類分子表型改變,共刺激分子B7缺乏,腫瘤細胞表達FasL和TRAIL, 以及腫瘤抗原誘導機體免疫耐受與乳腺癌免疫逃逸有關。 結論 乳腺癌細胞通過自身抗原改變、不表達共刺激分子、誘導機體T淋巴細胞凋亡和機體免疫耐受而逃避機體免疫監視,但對其免疫逃逸機理中各種因素的相互影響和綜合作用尚未被充分認識。
目的 了解p27在良惡性甲狀腺濾泡狀腫瘤中的表達及其意義。方法 應用S-P免疫組化法,測定了53例甲狀腺濾泡狀腫瘤及10例正常甲狀腺組織中p27的表達。 結果 p27蛋白表達水平在正常甲狀腺組織最高,甲狀腺濾泡狀腺瘤次之,甲狀腺濾泡狀腺癌最低,其中甲狀腺濾泡狀腺癌微浸潤型與廣泛浸潤型及轉移型與非轉移型比較,差異均無顯著性意義(P>0.05)。Logistic回歸分析顯示,p27能有效地判別甲狀腺腺瘤與濾泡狀腺癌(P=0.0048)。結論 p27參與了甲狀腺濾泡狀上皮的惡性轉化,甲狀腺濾泡狀上皮的轉化可能與p27蛋白降低有關。p27蛋白表達水平的測定有助于甲狀腺濾泡狀腫瘤良惡性的鑒別。
目的 探索供體血輸入同種大鼠對誘導胰腺移植耐受的可能性。方法 用雄性Wistar大鼠作為實驗的供受體,胰腺移植當天取供體大鼠全血1 ml,注入糖尿病受體大鼠腹腔,輔以短期的硫唑嘌呤(Aza)。 結果 移植胰腺功能存活時間為28~112天(平均64.2天),與單純用硫唑嘌呤組(10.2天)或單純輸入供體血液組(9.8天)相比,移植胰腺功能存活時間顯著延長(P<0.01)。結論 移植前短期使用免疫抑制劑以及移植當天輸入供體血液,能延長大鼠移植胰腺功能存活時間。