目的探討重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白(rhTNFR:Fc)治療活動期類風濕關節炎(RA)的有效性及安全性。 方法將2011年9月-2013年1月收治的86例活動期RA患者隨機分為治療組43例和對照組43例,其中治療組采用皮下注射rhTNFR:Fc 25 mg,2次/周,口服甲氨蝶呤(MTX)10 mg,1次/周;對照組則給予口服MTX10 mg,1次/周,口服羥氯喹100 mg,2次/d,口服來氟米特10 mg,1次/d;療程12周。療效評價采用美國風濕病學會(ACR)20、50、70療效評定標準。 結果治療4、8、12周時,治療組ACR20、50、70有效率均高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);兩組在治療12周后晨僵時間、關節壓痛數、關節腫脹數、紅細胞沉降率、C反應蛋白、血小板、類風濕因子、關節功能指標均較治療前有明顯改善,且治療組優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);兩組藥物之間不良反應發生率差異無統計學意義(P>0.05)。 結論rhTNFR:Fc用于治療活動性RA起效快,具有良好的有效性及安全性。