目的探討應用 CT 血管造影（computed tomography angiography，CTA）輔助設計股前外側（肌）皮瓣修復口腔頜面部軟組織缺損的臨床效果。方法2011 年 1 月—2015 年 12 月，收治 23 例口腔頜面部腫瘤患者。男 14 例，女 9 例；年齡 45～72 歲，平均 56.8 歲。舌癌 12 例，口頰癌 5 例，口底癌 4 例，口咽癌 2 例；均為鱗狀細胞癌。按國際抗癌聯盟（UICC）標準 TNM 分期：T2N0M08 例，T2N1M0 3 例，T2N2M0 1 例，T3N0M0 4 例，T3N1M0 2 例，T3N2M0 2 例，T4N1M0 2 例，T4N2M0 1 例。病程 1～6 個月，平均 2.4 個月。術前均行 CTA 檢查，定位股前外側皮瓣穿支血管及其穿出點體表投影點，輔助設計股前外側（肌）皮瓣。術中擴大切除腫瘤后，遺留軟組織缺損范圍為 6 cm×4 cm～11 cm×7 cm；并參照術前設計切取皮瓣修復缺損，其中股前外側薄型皮瓣 14 例，股前外側肌皮瓣 7 例，股前外側雙葉瓣 2 例；皮瓣切取范圍為 7 cm×5 cm～12 cm×8 cm。供區直接拉攏縫合。結果經術前 CTA 檢查，22 例明確定位穿支血管穿出股前外側闊筋膜位置，穿支血管定位率為 95.7%（22/23）。1 例術后第 5 天出現頜下漏口，經換藥后愈合；其余供區及受區切口均Ⅰ期愈合。1 例皮瓣因靜脈回流不暢，改為吻合 2 根靜脈，皮瓣順利成活；其余皮瓣均順利成活。術后患者均獲隨訪，隨訪時間 6～36 個月，平均 16.4 個月。術后 3 個月，參照華盛頓大學生存質量量表（UW-QOL），制定簡化言語功能恢復標準及吞咽功能恢復標準，22 例言語及吞咽功能恢復達滿意，1 例右口底高分化鱗狀細胞癌（T4N1M0）言語及吞咽功能達較滿意。23 例術后受區未見明顯組織萎縮，供區未出現運動感覺功能障礙。隨訪期間，21 例未見腫瘤復發及轉移，1 例術后 6 個月出現對側頸淋巴結轉移再次手術，術后生存 23 個月后死亡；1 例術后 10 個月出現遠處轉移死亡。結論通過 CTA 輔助設計股前外側（肌）皮瓣，修復口腔頜面部軟組織缺損后受區形態及功能恢復理想。