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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"姚小健" 3條結果
        • 雙膦酸鹽類藥物治療多發性骨髓瘤的系統評價

          目的 系統評價雙膦酸鹽類藥物治療多發性骨髓瘤的效果和安全性。方法 采用Cochrane系統評價方法,檢索Cochrane Library、PubMed、EMbase、中國生物醫學文獻數據庫、中國期刊全文數據庫等數據庫,由兩名評價者共同納入符合標準的研究,采用Cochrane 系統評價手冊4.2.7中RCT的質量評價標準評價研究的方法學質量后,對同質研究進行Meta分析。結果 共納入11個RCT,研究地點均在國外,研究質量均較高,各試驗間具有基線可比性。Meta分析結果顯示:雙膦酸鹽類藥物有助于預防病理性脊柱骨折[OR=0.59,95%CI(0.45,0.78),P=0.000 2]和緩解疼痛[OR=0.59,95%CI(0.46,0.76),P=0.000 05],但在緩解疼痛方面,由于數據臨床異質性較大,需謹慎對待這一結論。同時,在病死率[OR =0.98,95%CI(0.82,1.18),P=0.85]及高鈣血癥[OR=0.76,95%CI(0.56,1.03),P=0.07]方面與安慰劑組無差異。結論 在治療多發性骨髓瘤中加入雙膦酸鹽類藥物可降低病理性脊柱骨折和疼痛,但無益于病死率及高鈣血癥的改善。

          發表時間:2016-09-07 11:12 導出 下載 收藏 掃碼
        • 促紅細胞生成素治療惡性腫瘤貧血的Meta分析

          目的 系統評價促紅細胞生成素對非放療、化療所致惡性腫瘤貧血的療效。方法 計算機檢索PubMed(1966 ~ 2009.9)、EMbase(1974 ~ 2009.9)、Cochrane Library(Issue 3,2009)、CBM(1978 ~ 2009.9)、CNKI(1994 ~ 2009.9)和VIP(1989 ~ 2009.9)等數據庫,并輔以手工檢索,收集促紅細胞生成素治療惡性腫瘤貧血的隨機對照試驗,按照納入標準由兩名研究者獨立篩選試驗并提取資料,采用Cochrane Handbook 5.0 推薦的文獻質量評價標準評價納入研究,采用RevMan 5.0 軟件進行統計學處理。結果 共納入12 個比較促紅細胞生成素與空白對照治療惡性腫瘤貧血的隨機對照試驗,其中10 個研究質量評價等級為B、2 個為C,納入研究的方法學質量較低。Meta 分析結果顯示:與空白對照相比,促紅細胞生成素可以減少輸血量[SMD= – 0.66,95%CI(– 1.14,– 0.17),P=0.008]、需要輸血的人數[OR=0.60,95%CI(0.39,0.92),P=0.02]和治療2 周后血紅蛋白變化值[SMD=2.40,95%CI(0.29,4.52),P=0.03],其差異均有統計學意義。結論 當前證據表明:促紅細胞生成素對非放療、化療所致癌性貧血有效。限于對各指標可合并的研究有限,還需要大樣本、高質量的隨機對照試驗來進一步評價。

          發表時間:2016-09-07 11:23 導出 下載 收藏 掃碼
        • 單用抗胸腺細胞球蛋白與抗胸腺細胞球蛋白聯合環孢素A比較治療再生障礙性貧血的系統評價

          目的 系統評價單用抗胸腺細胞球蛋白(ATG)與ATG聯合環孢素A(CSA)比較,治療再生障礙性貧血(AA)的臨床療效。 方法 計算機檢索MEDLINE(1966 ~ 2007.9)、EMbase(1984 ~ 2007.9)、Cochrane 臨床對照試驗資料庫(2007 年第4 期)和中國生物醫學文獻數據庫(1978 ~ 2007.9),同時手工檢索所有納入試驗的參考文獻,評價納入研究的方法學質量,并提取有效數據用RevMan 4.2.10 軟件進行Meta分析。 結果 共納入2個隨機對照試驗, 包括160 例患者。Meta 分析結果顯示:ATG 聯合CSA 組的有效率優于單用ATG 組,其差異有統計學意義(Plt;0.0001)。ATG聯合CSA組的存活率優于單用組,其差異有統計學意義(P=0.0002);有1個研究報告了單用ATG與ATG聯合CSA治療再障的副作用,ATG組引起發熱、血清病等副作用的比率較ATG+CSA組更高,而ATG+CSA組較ATG組肝毒性更大。 結論 當前的有限證據表明, ATG聯合CSA組治療再障有效率、存活率比單用ATG組高;單用ATG組引起發熱、血清病等副作用的比率比聯合用藥組高,但ATG聯合CSA組較ATG組肝毒性更大。由于納入研究樣本量小且質量較低,上述結論尚需要高質量、大樣本的隨機雙盲對照試驗加以證實。

          發表時間:2016-09-07 02:11 導出 下載 收藏 掃碼
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