目的探究改良套入式包埋吻合在食管癌、賁門癌根治術中的應用和效果。 方法回顧性分析2014年1月至2015年5月鄭州大學第一附屬醫院胸外一科同一治療組食管癌、賁門癌根治手術治療的160例患者的臨床資料。其中男119例、女41例,年齡(61.6±7.1)歲。64例采用Sweet術式,96例采用胸腹腔鏡McKeown術式,均行食管-管狀胃機械吻合。患者根據包埋方式分為改良組和傳統組。改良組46例,男34例、女12例,年齡(61.7±6.4)歲,采用改良套入包埋吻合口;傳統組114例,男85例、女29例,年齡(62.2±7.5)歲,采用傳統間斷水平褥式包埋吻合口。對比觀察兩種包埋吻合口方式的術后恢復情況。 結果與傳統組相比,改良組吻合口瘺發生率明顯降低(0.0% vs. 12.3%,χ2=4.478,P=0.013),吻合時間明顯縮短 [(28.9±2.9)min vs.(30.0±3.1)min,t=-1.983,P=0.049],但吻合口狹窄發生率更高(30.4% vs. 3.5%,χ2=23.799,P=0.000)。兩組肺部并發癥、心血管并發癥、喉返神經損傷、圍術期死亡率差異無統計學意義(P>0.05)。 結論改良套入式包埋吻合在食管癌、賁門癌根治術中安全可行,能夠有效降低吻合口瘺發生率。