目的 探討“大暴露”技術理念在單孔胸腔鏡肺癌根治術中的優勢，評估其安全性與可行性。 方法 回顧性分析云南省腫瘤醫院胸外一科 2017 年 8 月至 2018 年 3 月行胸腔鏡肺癌根治術的 255 例非小細胞肺癌患者的臨床資料，其中男 110 例、女 145 例，平均年齡（54.3±7.9）歲。根據手術方式將患者分為兩組：單孔胸腔鏡組（單孔組）153 例，男 67 例、女 86 例；三孔胸腔鏡（三孔組）102 例，男 43 例、女 59 例。所有患者均進行系統性淋巴結清掃。比較兩組臨床效果。 結果 單孔組平均手術時間與三孔組的差異無統計學意義［（135.0±45.6）min vs.（142.0±39.5）min，P>0.05］；單孔組平均清掃淋巴結（6.9±1.0）組，共（14.5±3.0）枚，其中 N2 站淋巴結（4.1±1.7）組，共（8.0±0.9）枚，三孔組平均清掃淋巴結（7.1±1.0）組，共（15.1±1.7）枚，其中 N2 站淋巴結（3.9±0.8）組，共（7.8±1.1）枚，兩組差異均無統計學意義（P>0.05）；單孔組術后胸腔引流管留置時間較三孔組更短［（3.5±1.8）d vs.（4.0±1.3）d，P<0.05］；單孔組住院時間較三孔組明顯縮短［（7.2±0.9）d vs.（8.8±2.0）d，P<0.05］；單孔組術后皮下積氣的發生率低于三孔組（P<0.05），其余并發癥發生率差異無統計學意義（P>0.05）；兩組均無圍術期死亡病例。 結論 在單孔胸腔鏡下運用“大暴露”技術理念，能夠很好地完成肺癌根治術，達到對淋巴結的清掃要求，且在術后快速康復及減輕術后疼痛方面更有優勢。