目的 探討規范使用抗生素對胸外科術后肺部感染率、切口感染率、術后平均住院時間及總住院費用等臨床指標的影響。 方法 納入四川大學華西醫院胸外科手術預防用藥規范執行后 3 個月（2011 年 8～10 月）住院并接受手術治療的 468 例患者（觀察組）和規范執行前一年同期（2010 年 8～10 月）的 343 例患者（對照組）。其中觀察組男 326 例、女 142 例，年齡（52.0±15.5）歲；對照組男 251 例、女 92 例，年齡（51.4±15.9）歲。比較兩組患者預防使用抗生素的級別、用藥時間、抗生素費用、術后切口感染及肺部感染發生率、術后住院時間及總住院費用等。 結果 觀察組與對照組相比，預防使用抗生素的時間明顯縮短［（3.6±2.4）d vs.（6.1±3.1）d，P=0.020］，抗生素使用總費用顯著降低［（1 230.0±2 151.0）元 vs.（2 252.0±1 764.0）元，P<0.001］。兩組患者的住院費用差異無統計學意義［（36 345.0±13 320.0）元vs.（35 821.0±11 991.0）元，P=0.566］；術后住院時間無明顯變化［（10.6±8.4）d vs.（10.7±5.3）d，P=0.390］；術后切口感染發生率和術后肺部感染發生率差異無統計學意義（1.5% vs. 2.3%，P=0.430；19.2% vs. 22.2%，P=0.330）。 結論 規范胸外科手術預防使用抗生素不會引起術后肺部感染和切口感染率升高，對臨床指標無負面影響。顯著降低使用抗生素的級別對縮短用藥時間、減少院內感染、降低耐藥菌株的發生率可能有積極作用。