目的探討單側經皮椎體成形術(percutaneous vertebroplasty,PVP)中采用分次序貫灌注骨水泥治療Kummell病的療效。 方法2012年1月-2014年1月,對18例Kummell病患者行單側PVP治療,術中采用分次灌注骨水泥序貫椎體成形。其中男6例,女12例;年齡65~88歲,平均75歲。病程3~32個月,平均11.6個月。所有患者術前采用雙能X線骨密度儀測定骨密度,T值為-4.0~-2.8,平均-3.4。病椎分別位于T11 3例,T12 10例,L1 3例,L2 2例。術后復查X線片觀察骨水泥滲漏及病椎前緣高度變化情況;采用疼痛視覺模擬評分(VAS)及Oswestry功能障礙指數(ODI)評估手術療效。 結果18例均獲隨訪,隨訪時間12~26個月,平均14個月。術后4例患者發生骨水泥滲漏,其中骨水泥滲入椎間盤內2例,椎體前側1例,椎管內靜脈叢1例;但均未出現神經功能損傷等相關并發癥。術前、術后3 d及末次隨訪時,病椎前緣高度分別為29.1%±6.7%、68.1%±7.3%、67.8%±5.9%,VAS評分分別為(8.11±1.32)、(2.14±0.78)、(1.97±0.50)分,ODI分別為84.6%±8.5%、24.1%±9.7%、23.8%±10.2%;術后各時間點以上指標均較術前顯著改善(P<0.05),術后3 d及末次隨訪間比較差異均無統計學意義(P>0.05)。 結論對于Kummell病,采用分次序貫灌注骨水泥方法行單側PVP,可有效緩解腰背痛癥狀,減少骨水泥滲漏且并發癥少。