目的 探討Siewert Ⅱ/Ⅲ型食管胃連接處腺癌(AEG)患者根治術后出現復發轉移的危險因素。 方法 回顧性分析 2010 年 1 月至 2013 年 1 月期間于江蘇省南京市第一醫院普外科行根治性手術治療的 146 例Ⅱ/Ⅲ型 AEG 患者的臨床資料,采用非條件 logistic 回歸分析方法探索患者術后腫瘤復發轉移的影響因素。 結果 本組 146 例患者的術后隨訪時間為 3~84 個月,中位隨訪時間為 48 個月。隨訪期間復發轉移 59 例,復發時間為術后 1~50 個月,中位復發時間為術后 17 個月。多因素 logistic 回歸分析結果表明,組織學分級(OR=4.478,P=0.015)、陽性淋巴結數目(OR=2.886,P<0.001)及脈管侵犯(OR=5.334,P=0.003)均是 AEG 根治術后復發轉移的獨立危險因素。G3+G4 級相對于 G1+G2 級、脈管侵犯相對于未侵犯者,其復發轉移率高;此外,隨著陽性淋巴結數目增加,復發轉移率增高。 結論 組織學分級、陽性淋巴結數目和脈管侵犯是預測Ⅱ/Ⅲ型 AEG 患者根治后復發轉移的重要因素。