目的總結橈尺韌帶關節內重建術治療橈尺遠側關節陳舊性脫位的療效。 方法2006年1月-2012年6月,采用橈尺韌帶關節內重建術治療橈尺遠側關節陳舊性脫位12例。其中男8例,女4例;年齡22~54歲,平均37.3歲。致傷原因:跌傷9例,交通事故傷2例,扭傷1例。病程2~13個月,平均6.2個月。采用腕關節功能患者自行評估量表(PRWE)對腕關節疼痛及功能進行評估,為(27.5±4.7)分。正位X線片均可見橈尺遠側間隙增寬,側位片可見尺骨頭向背側脫位10例、向掌側脫位2例;均無尺、橈骨骨折和橈尺遠側關節面退變。 結果術后患者切口均Ⅰ期愈合,無感染、神經損傷等手術早期相關并發癥發生。12例均獲隨訪,隨訪時間12~30個月,平均20.6個月。患者術前的腕關節酸痛無力、彈響癥狀均消失,手部握力恢復良好,前臂旋轉及腕部活動功能恢復正常。末次隨訪時,應用PRWE對腕關節疼痛及功能進行評估,為(5.8±2.1)分,與術前比較差異有統計學意義(t=14.215,P=0.000)。X線片隨訪示,橈尺遠側關節對合良好,無明顯脫位或半脫位。 結論橈尺韌帶關節內重建術可解剖重建橈尺遠側關節的穩定性,不破壞關節的鄰近結構,術后功能恢復滿意,是治療不合并關節面退變的橈尺遠側關節陳舊性脫位的良好選擇。