目的 總結在外側象限乳腺癌保乳術后采用部分背闊肌皮瓣或側胸壁脂肪筋膜皮瓣重建乳房的效果。 方法 2012 年 9 月—2016 年 9 月,收治 18 例外側象限乳腺癌女性患者。年齡 41~65 歲,平均 46.5 歲。浸潤性導管癌 17 例,黏液腺癌 1 例。均為單發腫物,直徑 2.5~4.0 cm,距離乳頭乳暈 3~5 cm。患者乳房體積均為中-小型。保乳術后應用部分背闊肌皮瓣(13 例)或側胸壁脂肪筋膜皮瓣(5 例)重建乳房。術后均行放療。 結果 術后 1 例出現部分側胸壁脂肪筋膜皮瓣壞死合并感染,其余皮瓣均順利成活。16 例切口Ⅰ期愈合,2 例出現血清腫,穿刺抽液及加壓包扎后Ⅱ期愈合。術后患者均獲隨訪,隨訪時間 6~50 個月,平均 26.8 個月。術后 6 個月參照 Kim 等標準評價乳房重建效果,優 12 例、良 4 例、一般 2 例。隨訪期間未出現局部復發及遠處轉移。 結論 外側象限乳腺癌保乳術后應用側胸壁手術切口聯合部分背闊肌皮瓣或側胸壁脂肪筋膜皮瓣重建乳房,可以獲得滿意的美容效果。