目的探討使用游離橈骨頭重建冠狀突、人工橈骨頭置換、尺骨鷹嘴內固定治療復雜肘關節恐怖三聯征的早期療效。方法回顧分析 2011 年 4 月—2018 年 4 月使用游離橈骨頭重建冠狀突、人工橈骨頭置換、尺骨鷹嘴內固定治療的 12 例復雜肘關節恐怖三聯征患者臨床資料。男 8 例，女 4 例；年齡 26～62 歲，平均 44.5 歲。致傷原因：交通事故傷 5 例，高處墜落傷 7 例。所有患者尺骨冠狀突骨折 Regan-Morrey 分型均為 Ⅲ 型；橈骨頭骨折 Mason 分型 Ⅲ 型 7 例，Ⅳ型 5 例。受傷至手術時間 5～14 d，平均 6.0 d。記錄患者手術時間、術中出血量及并發癥發生情況。術后復查肘關節 X 線片，觀察骨折愈合情況，記錄骨折愈合時間；測量并記錄健、患側肘關節屈伸及旋轉活動度，根據 Mayo 肘關節功能評分評價肘關節功能。結果手術時間 90～140 min，平均 110 min；術中出血量 100～300 mL，平均 150 mL。患者術中均無血管損傷；1 例出現尺神經支配區麻木，予以對癥治療 1 周后完全恢復。12 例均獲隨訪，隨訪時間 12～22 個月，平均 16 個月。末次隨訪時骨折均完全愈合，1 例出現肘關節異位骨化，2 例出現肘關節創傷性關節炎；均無內固定相關并發癥發生。患肢屈肘、伸肘、旋前、旋后活動度與健側比較差異均無統計學意義（P>0.05）。Mayo 肘關節功能評分中位數為 96 分，四分位數間距為（94，97）分，優良率為 91.7%。結論對于尺骨冠狀突骨折 Regan-MorreyⅢ 型，橈骨頭骨折 MasonⅢ、Ⅳ 型合并尺骨鷹嘴骨折的復雜肘關節恐怖三聯征患者，使用游離橈骨頭重建冠狀突、人工橈骨頭置換、尺骨鷹嘴內固定治療，術后通過積極的康復功能鍛煉，可取得較滿意早期臨床療效。