目的:觀察白芍總苷(TGP)聯合甲氨喋呤(MTX)和柳氮磺吡啶(SASP)治療強直性脊柱炎(AS)療效和安全性。方法:58例符合強直性脊柱炎標準的患者隨機納入2組:治療組:29例,口服白芍總苷+甲氨喋呤+柳氮磺吡啶;對照組:29例,口服甲氨喋呤+柳氮磺吡啶,兩組療程均為3月。結果:經3月治療,兩組間Schober實驗、胸廓擴張度、晨僵持續時間、血沉(ESR)及C反應蛋白(CRP)等5項指標較治療前均顯著降低(Plt;0.01),但治療組上述指標改善值優于對照組,差異分別有顯著意義(Plt;0.05)或極顯著意義(Plt;0.01);治療組不良反應發生率明顯少于對照組(Plt;0.05)。結論:白芍總苷聯合甲氨喋呤和柳氮磺吡啶是治療強直性脊柱炎安全有效方法。
目的探討對超聲乳腺影像報告及數據系統（BI-RADS-US）4類病灶細化分為4a、4b、4c的方法及意義，以便更客觀、準確地評價分析BI-RADS-US 4類病變，提高超聲診斷的準確性。 方法回顧性分析我院2014年1月至2014年8月期間經病理證實的BI-RADS-US 4類乳腺病灶共288個，分別以病灶的形態、縱橫比、邊緣、鈣化、周圍組織改變、邊界、血流特征、后方回聲及內部回聲這些超聲征象進行細化對比分析，根據這些超聲征象將BI-RADS-US 4類病變進一步分為4a、4b、4c，并進行統計學分析。 結果288個BI-RADS-US 4類乳腺病灶中惡性192個，良性96個。良、惡性病變的形態、縱橫比、邊緣、鈣化、周圍組織改變、邊界間的比較，差異均有統計學意義（P＜0.05），即惡性病變中以形態不規則、縱橫比＞1、邊緣不清晰、微鈣化、周圍組織有改變、邊界不清晰所占比例較高；而血流特征、腫瘤內部回聲及后方回聲改變間比較，差異均無統計學意義（P＞0.05）。根據差異有統計學意義的超聲征象進一步細化分類后，4a、4b、4c類病變的惡性腫瘤陽性預測值分別為21.74%、58.90%及91.78%，且差異有統計學意義（χ2=106.09，P=0.000）。 結論對BI-RADS-US 4類乳腺病變進行細化分類診斷，能更準確地對乳腺腫塊良、惡性風險進行評估，對診斷和治療均具有重要臨床意義。