目的 探討人表皮生長因子受體2（human epidermal growth factor receptor 2，HER2）高表達、低表達及陰性乳腺癌患者的臨床病理特征差異和預后差異。方法回顧性收集2010年1月8日至2015年12月31日期間在武漢大學人民醫院乳腺甲狀腺外科行手術治療的女性乳腺癌患者1 560例，根據HER2表達情況分為高表達組、低表達組及HER2陰性組，比較3組乳腺癌患者的臨床病理特征差異，并探索預后的影響因素。結果高表達組乳腺癌患者的組織學分級Ⅲ級、腫瘤＞2 cm、淋巴結轉移、TNM Ⅲ期、Ki67高表達、激素受體陰性的比例均高于低表達組和陰性組（P＜0.050）；低表達組患者的組織學分級Ⅲ級、腫瘤＞2 cm、淋巴結轉移和TNM Ⅲ期比例均高于陰性組（P＜0.050），然而Ki67高表達和激素受體陰性表達的比例卻低于陰性組（P＜0.050）。所有患者均獲訪，隨訪時間7～60個月，中位隨訪時間為60個月，高表達組、低表達組及陰性組乳腺癌患者的5年無病生存率分別為85.6%、80.3%和74.5%，5年總生存率分別為90.4%、86.0%和80.7%。多因素Cox比例風險回歸結果顯示，組織學分級越高、TNM分期越晚、Ki67高表達和HER2表達強度越弱的患者的5年無病生存情況更差（P＜0.050）；年齡越大、組織學分級越高、淋巴結轉移、TNM分期越高、Ki67高表達和HER2表達強度越弱患者的5年總生存情況較差（P＜0.050）。結論HER2的表達強度影響乳腺癌患者的5年無病生存和總生存，HER2表達強度越高者的5年無病生存和總生存情況均越好，HER2表達越弱者的5年無病生存和總生存情況越差。
目的 總結1 例腎移植術后丙型病毒性肝炎患者的循證治療方案。方法 在充分評估患者病情的基礎上，根據PICO 原則，提出臨床問題并轉換成便于檢索的形式，檢索Cochrane 圖書館（2009 年第1 期）、PubMed（1995 ～ 2009.3）和中國期刊全文數據庫（CHKD，1995 ～ 2008.12）。結果 共檢索出治療腎移植術后丙型肝炎抗病毒治療的英文文獻17 篇，其中Meta 分析1 篇；中文文獻1 篇。目前腎移植術后丙型肝炎抗病毒治療的措施有單用利巴韋林，單用干擾素及干擾素聯合利巴韋林，以干擾素聯合利巴韋林的效果最好。根據檢索結果，結合患者意愿，筆者為患者制定了聚乙二醇干擾素α-2b 50 μg / 周 聯合利巴韋林600 mg/ 天治療6 個月的方案。從治療兩個月后始，患者HCV RNA陰轉，肝腎功能持續正常，未出現不良反應，患者對治療效果滿意。現已治療6 個月，仍在隨訪觀察中。結論 聚乙二醇干擾素聯合利巴韋林可用于腎移植術后丙型肝炎的抗病毒治療，并能維持移植腎的功能。