目的總結特發性肉芽腫性乳腺炎的臨床特點、診斷及治療經驗。 方法回顧性分析蘇州大學附屬第一醫院和南通大學附屬吳江醫院2005年1月至2014年12月期間收治的33例特發性肉芽腫性乳腺炎的病例資料。 結果患者平均年齡33歲,病理檢查28例(85%)為典型肉芽腫,5例(15%)為不成熟肉芽腫,均在排除其他病因后確診。藥物治療29例,其中單純口服潑尼松治愈21例,潑尼松聯合甲氨蝶呤治愈6例,2例無效,停藥后有13例復發。手術治療有膿腫破潰者4例,術后有2例復發。15例復發患者均口服潑尼松加甲氨蝶呤,除1例因肝功能損害而停藥及1例不完全緩解外,其余13例再次治愈。 結論特發性肉芽腫性乳腺炎的臨床表現無特異性,確診主要依賴于病理檢查,該病早期給予糖皮質激素或聯合免疫抑制劑治療效果良好,一旦破潰或遷延不愈需盡早考慮手術治療。