目的探討有限切開雙鋼板固定治療人工髖關節置換術后股骨假體周圍Vancouver B1型骨折的療效。 方法回顧分析2007年5月－2012年10月，采用有限切開雙鋼板固定治療的12例人工髖關節置換術后股骨假體周圍Vancouver B1型骨折患者臨床資料。男4例，女8例；年齡76～85歲，平均81.6歲。左髖5例，右髖7例。雙動頭髖關節置換4例，全髖關節置換8例；骨水泥型股骨假體3例，生物型股骨假體9例。關節置換術后5個月～5 年發生骨折，中位時間13個月。致傷原因：交通事故傷2例，摔傷10例。合并對側脛、腓骨及同側肱骨遠端骨折1例，同側肱骨近端骨折2例，同側橈骨遠端骨折1例，肋骨骨折1例。受傷至手術時間3～10 d，平均5.6 d。 結果術后切口均Ⅰ 期愈合，無感染及下肢深靜脈血栓形成等并發癥發生。12例均獲隨訪，隨訪時間6～24個月，平均13.3個月。其中1 例女性患者隨訪16個月時，因大面積心肌梗死死亡。X線片檢查示骨折愈合時間10～16周，平均12.5周。患者完全負重時間為10～18周，平均13周。10例患者能自由行走，2例在助行器輔助下行走。末次隨訪時，髖關節Harris評 分 為75～93分，平均87.3分。 結論對于人工髖關節置換術后股骨假體周圍Vancouver B1型骨折，采用有限切開雙鋼板固定可維持骨折穩定性，保護血運，促進骨折愈合，允許早期功能鍛煉，獲得較好近期療效，遠期療效有待進一步觀 察。