目的 調查基層醫生及糖尿病患者掌握糖尿病知識的現狀,探索提高基層糖尿病患者防治能力的方法。 方法 2013 年 1 月—2014 年 6 月成都市新都區轄區內的 15 家鄉鎮衛生院及 2 家社區衛生服務中心內科醫生及全科醫師共 328 人,其中慢病管理人員 43 人;村衛生室醫生共 152 人。其轄區內糖尿病患者共 575 例。設置醫生問卷,對鄉鎮衛生院/社區衛生服務中心及村衛生室醫生進行調查;設置患者問卷,調查 2 型糖尿病患者對糖尿病知識的了解情況及血糖控制情況。根據調查結果對基層醫生進行規范化培訓。 結果 發放鄉鎮醫生問卷 328 份,回收有效問卷 319 份,有效問卷回收率為 97.3%;發放鄉村醫生問卷 152 份,回收有效問卷 149 份,有效問卷回收率為 98.0%;發放糖尿病患者問卷 575 份,回收有效問卷 539 份,有效問卷回收率為 93.7%。基層醫院藥品品種不齊。鄉鎮醫生本科學歷占 7.8%,大專學歷占 53.6%,中專學歷占 38.6%;鄉村醫生大多未受醫學專業教育,其中 89.9% 取得鄉村醫師資格證,10.1% 取得助理醫師資格證;基層醫生糖尿病知識問卷調查得分低,其中慢病管理人員得分相對較高(P<0.05)。糖尿病患者整體醫療投入不足,治療率低,就醫頻次低,缺乏糖尿病常識,糖化血紅蛋白控制達標僅 13.5%。 結論 基層糖尿病患者病情控制現狀不佳,可能與基層醫生宣教不足有關。對各級基層醫生開展糖尿病培訓是必要的。提倡由慢病管理人員對基層的糖尿病患者進行規范診治,但有待接受系統、長期的培訓。