目的探討乳腔鏡手術治療男性乳腺發育癥的手術方法和安全性問題。 方法對我院自2010年2月至2011年3月期間收治的11例男性乳腺發育癥患者用乳腔鏡行單純皮下腺體切除術。 結果11例手術均獲成功,術后3~6 d拔除引流管,術后平均住院時間12.5 d; 術后發生皮下氣腫3例,乳頭部淺層缺血3例,無其他并發癥。 結論乳腔鏡手術治療男性乳腺發育癥能達到常規手術無法取得的美容效果,且較為安全。乳腔鏡應用前景廣闊。
目的 探討肱橈關節“接吻骨折”臨床特點以及治療方法。方法 回顧分析2016年1月—2021年6月收治的12例肱橈關節“接吻骨折”患者臨床資料。男8例,女4例;年齡15~75歲,平均41.9歲。致傷原因:跌倒傷7例,高處墜落傷3例,運動傷2例。受傷至入院時間2~72 h,中位時間2 h。橈骨頭骨折根據Mason分型標準:Ⅰ型2例,Ⅱ型8例,Ⅲ型2例。肱骨小頭骨折根據Grantham分型標準:Ⅰ型10例,Ⅱ型2例;其中4例GranthamⅠ型X線片檢查漏診,經CT和/或MRI檢查確診。合并肘關節其他損傷4例。橈骨頭骨折采用螺釘或微型鋼板內固定11例,保守治療1例;肱骨小頭骨折采用螺釘或鋼板內固定9例,摘除1例,保守治療2例。術后X線片復查骨折愈合情況;采用Mayo肘關節功能評分標準(MEPS)評價患肢功能恢復情況,檢測肘關節活動度。結果 術后切口均Ⅰ期愈合,無早期相關并發癥發生。患者均獲隨訪,隨訪時間10~24個月,平均15.2個月。X線片復查示骨折均愈合,愈合時間2~3個月,平均2.3個月。末次隨訪時,肘關節屈伸活動度達65°~161°,平均136.9°;旋轉活動度達70°~180°,平均149.2°。MEPS評分為70~100分,平均87.4分;獲優8例、良2例、可2例,優良率83.3%。結論 肱橈關節“接吻骨折”臨床少見,肱骨小頭骨折程度一般較橈骨頭骨折輕,GranthamⅠ型肱骨小頭骨折單純X線片檢查易漏診。此類型骨折按照關節內骨折處理原則治療,可獲得較好療效。