目的系統評價鎘(Cd)與老年性癡呆(AD)之間的相關性。 方法計算機檢索PubMed、EMbase、CNKI、WanFang Data和CBM數據庫,搜集國內外關于Cd與AD關系的病例-對照研究,檢索時限均為建庫至2014年12月。由兩名研究者獨立進行文獻篩選、資料提取和評價納入研究的偏倚風險后,采用RevMan 5.3軟件進行Meta分析。 結果共納入11個研究,其中8個研究進行定量Meta分析。3個研究報道了血清Cd與AD的相關性,其中AD組154例,對照組141例,Meta分析結果顯示,AD組血清Cd濃度明顯高于對照組,其差異有統計學意義[SMD=0.36,95% CI(0.12,0.59),P=0.003]。6個研究報道了全血Cd與AD的相關性,其中AD組358例,對照組423例,Meta分析結果顯示,兩組全血Cd濃度差異無統計學意義[SMD=0.35,95% CI(–0.14,0.84),P=0.16]。 結論血清Cd濃度與AD可能具有相關性,但全血Cd濃度與AD不具有相關性。受納入研究數量和質量的限制,上述結論尚需開展更多高質量研究進行驗證。
目的系統評價欺凌與青少年非自殺性自傷(NSSI)的關系。方法計算機檢索 PubMed、MEDLINE、EMbase、The Cochrane Library、CNKI 和 WanFang Data 數據庫,檢索欺凌行為與青少年 NSSI 相關的研究,檢索時限均為建庫至 2017 年 9 月 1 日。由 2 位評價員獨立檢索篩選文獻、提取數據,采用 AHRQ 量表評價納入研究的偏倚風險后,采用 CMA2.2 軟件進行 Meta 分析。結果共納入 23 個研究,總樣本量為 188 194 人,Meta 分析結果顯示:被欺凌的青少年發生 NSSI 的風險是未被欺凌者的 2.41 倍[OR=2.41,95%CI(1.96,2.96),P<0.001];欺凌者發生 NSSI 的風險是無欺凌行為者的 2.26 倍[OR=2.26,95%CI(1.39,3.68),P=0.001];同時具有欺凌和被欺凌行為者發生 NSSI 的風險是無欺凌-被欺凌行為者的 2.76 倍[OR=2.76,95%CI(1.17,6.51),P=0.02]。Meta 回歸結果顯示,研究對象年齡越小,被欺凌與 NSSI 效應值越大[B=–0.33,95%CI(–0.38,–0.28),P<0.001]。結論青少年欺凌/被欺凌行為與非自殺性自傷的發生風險存在關聯。受納入研究的數量和質量的限制,上述結論仍需要更多的研究予以證實。