目的探討鮑曼不動桿菌血流感染患者預后的危險因素,為臨床診治提供依據。方法回顧性分析 2013 年 1 月-2018 年 12 月廣西壯族自治區人民醫院確診鮑曼不動桿菌血流感染患者病歷資料。按照血培養采集送檢后 30 d 內結局,將患者分為存活組和非存活組。用單因素方差分析及多因素 logistic 回歸分析鮑曼不動桿菌血流感染預后的危險因素。結果共納入患者 123 例,其中存活組 48 例,非存活組 75 例。使用第 3 代頭孢菌素藥物[比值比(odds ratio,OR)=2.492,95% 置信區間(confidence interval,CI)(2.125,2.924),P<0.001]、使用碳青霉烯類藥物[OR=1.721,95%CI(1.505,1.969),P<0.001]、多重耐藥鮑曼不動桿菌感染[OR=1.240,95%CI(1.063,1.446),P=0.006]、外科術后[OR=0.515,95%CI(0.449,0.590),P<0.001]、機械通氣[OR=1.182,95%CI(1.005,1.388),P=0.043]、留置中心靜脈導管[OR=0.116,95%CI(0.080,0.169),P<0.001]、混合性感染或膿毒癥休克[OR=3.935,95%CI(2.740,5.650),P<0.001]、APACHEⅡ評分(≥15 分)[OR=5.939,95%CI(5.029,7.013),P<0.001]、慢性腎臟疾病[OR=1.440,95%CI(1.247,1.662),P<0.001]、免疫系統疾病[OR=28.620,95%CI(17.087,47.937),P<0.001]、使用皮質激素[OR=0.520,95%CI(0.427,0.635),P<0.001]、聯合用抗真菌藥物[OR=0.814,95%CI(0.668,0.992),P=0.041]是影響鮑曼不動桿菌血流感染預后的獨立因素。結論使用第 3 代頭孢菌素藥物、使用碳青霉烯類藥物、多重耐藥鮑曼不動桿菌感染、外科術后、機械通氣、留置中心靜脈導管、混合性感染或膿毒癥休克、APACHEⅡ評分(≥15 分)、慢性腎臟疾病、免疫系統疾病、使用皮質激素、聯合用抗真菌藥物均為影響鮑曼不動桿菌血流感染 30 d 預后的獨立因素。因此,在臨床工作中,應積極行微生物病原學檢測、及時報告與合理治療。