目的 探討不穩定型心絞痛（unstable angina pectoris，UAP）患者血清同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）水平與紅細胞及血小板參數的關系。 方法 以 2012 年 8 月 1 日—2015 年 12 月 31 日在銅陵市立醫院心內科住院的 60 例 UAP 患者為研究對象，采用循環酶法檢測血清 Hcy，儀器法檢測紅細胞參數[紅細胞計數、血紅蛋白濃度、平均紅細胞體積、紅細胞體積分布寬度變異系數（coefficient of variation of red blood cell volume distribution width，RDW-CV）]以及血小板參數（血小板計數、血小板體積分布寬度、平均血小板體積、大血小板比率）。根據血清 Hcy 水平將 UAP 患者分為 UAP 伴高同型半胱氨酸血癥（hyperhomocystinemia，HHcy）組和 UAP 正常 Hcy 組。比較兩組患者紅細胞及血小板參數水平，并分析 UAP 患者血清 Hcy 與紅細胞及血小板參數的相關性。 結果 兩組患者紅細胞計數、血紅蛋白濃度、平均紅細胞體積、血小板計數、血小板體積分布寬度、平均血小板體積、大血小板比率差異均無統計學意義（P>0.05），而 UAP 伴 HHcy 組 RDW-CV（13.81%±1.13%）及其超過參考上限的比例（39.4%）均明顯高于 UAP 正常 Hcy 組（13.06%±0.97%、14.8%），差異均有統計學意義（P<0.05）。UAP 患者血清 Hcy 與 RDW-CV 呈正相關（r=0.380，P<0.01），而與其他紅細胞參數及血小板參數均無相關性（P>0.05）。 結論 高水平 Hcy 影響 UAP 患者紅細胞體積異質性，這可能是 HHcy 參與 UAP 發生、發展的作用機制之一。