目的:探討腹膜透析相關性腹膜炎的治療。方法:回顧性分析的89例腹膜透析相關性腹膜炎患者,初期使用頭孢菌素和或氨基糖甙類抗生素治療,嚴重者使用頭孢唑林和頭孢他啶治療。結果:89例腹膜炎患者透析液培養陽性33例(37.1%),其中19例1～4d治愈(21.3%),56例4～14 d治愈(62.9%),復發11例(12.4%),2例因尿毒癥而全身衰竭死亡(2.2%)。結論:雖然腹膜透析相關性腹膜炎的發病率有降低趨勢,但其仍然是腹膜透析最常見并發癥之一,我們在強調對腹膜炎治療的同時,更要強調對腹膜炎的預防。
目的:探討腹膜透析相關性腹膜炎的致病菌及其耐藥性。方法:回顧性分析的93例腹膜透析相關性腹膜炎的致病菌及其耐藥性。結果:34例培養陽性, 透出液培養陽性率為36.6%, 其中革蘭陽性球菌14例, 革蘭陰性桿菌17例, 真菌4例。革蘭陰性桿菌對氨芐西林的耐藥率最高,達83.3%,亞胺培南耐藥性最低,達20.0%。革蘭陽性球菌對青霉素、環丙沙星的耐藥率高,分別為81.8%、71.4%。 結論:提高腹膜透析液細菌培養陽性率有助于腹膜透析相關性腹膜炎的治療;在經驗用藥基礎上,應依據細菌培養、藥敏,選擇治療腹膜透析相關性腹膜炎的敏感、有效抗菌素,真菌性腹膜炎治療效果仍差,應盡早拔管。
目的 分析Cochrane 系統評價數據庫（CDSR）收錄的針灸文獻資源。方法 通過計算機檢索2008 年CDSR 收錄的針灸文獻，根據納入與排除標準選擇文獻，并按照時間、生產者、研究內容和研究結論四方面進行歸納分析。結果 共檢索到82 篇文獻，經逐篇查閱，最終納入針灸相關的系統評價67 篇。在CDSR 中，國內外針灸文獻數量整體呈現逐年增長趨勢，國內增長幅度較國外大。針灸治療疾病譜日益廣泛，但以神經系統疾病和疼痛類疾病居多；31 篇全文中，有確切證據支持針灸治療有效的文獻8 篇（占25.8%），當前證據尚不行能充分確定針灸療效的文獻22 篇（占71.0%），僅1 篇為當前證據不支持針灸治療有效。
目的 系統評價針灸治療臀先露的療效。方法 計算機檢索Cochrane Library（Issue 1，2008）、PubMed（1980～2008.3）、MEDLINE（1966～2008）、Ovid循證醫學數據庫（1991～2008），中國生物醫學文獻數據庫(CBMdisc，1978～2008.3)、維普期刊全文數據庫（VIP，1989～2008.3）、中國期刊全文數據庫（CNKI，1979～2008.3）和萬方數據資源系統（1983～2008.3），手工檢索7種中醫雜志，檢索時限均為1990～2008年3月，語種限制為中文和英文，按納入排除標準收集針灸治療臀先露的隨機對照試驗（RCT），參照Cochrane系統評價員手冊5.0.1推薦的對偏倚風險的評價工具進行文獻質量評價，并采用RevMan 5.0軟件進行Meta分析。結果 最終納入8個RCT，共1 341例患者，其中5個研究質量較高，3個質量較低。6個研究的Meta分析結果顯示，針灸治療臀先露的胎頭倒轉成功率優于對照組，差異有統計學意義［RR=1.38，95%CI（1.20，1.58）］。結論 針灸較之于常規護理或胸膝臥位療法能提高臀先露的胎頭倒轉成功率。
目的:探討單發腦轉移瘤的CT和MRI診斷價值。方法:回顧性分析37例經手術病理證實或臨床綜合診斷確診的單發腦轉移瘤的CT和MRI表現。結果:病灶位于幕上31例,分布于皮髓質交界區21例。囊實性22例,實性9例,囊性6例。不規則環形強化13例,結節形強化7例,囊實形強化15例,均勻強化2例。病灶直徑gt;1.0 cm時瘤周水腫常較明顯。結論:單發腦轉移瘤的CT、MRI表現具有一定的特征,增強掃描對診斷單發腦轉移瘤有重要價值。
目的:研究空蝶鞍綜合征(ESS)患者的X線、CT、MRI表現,探討三種診斷方法在ESS的診斷價值。材料與方法:32例ESS具有完整的X線、CT、MRI及臨床資料。結果:X線、CT、MRI均能發現蝶鞍擴大,X線不能分辨鞍內結構;CT可顯示垂體萎縮,識別75％的垂體柄,有少量偽影干擾,觀察細節受影響;MRI完全顯示鞍區解剖結構及信號變化。結果:MRI是ESS的最佳影像學診斷手段。
目的:探討CT、MRI對霉菌性鼻竇炎的診斷和鑒別診斷價值.方法:回顧性分析32例霉菌性鼻竇炎CT、MRI表現。結果:霉菌性鼻竇炎的CT表現主要為:①90.6%的病變內有高密度鈣化影。大多呈斑點狀,位于竇腔中央,與竇壁無關。②50.0%的竇壁存在骨質破壞,常見于上頜竇內側壁,其特點是伴有竇壁骨質增生。霉菌性鼻竇炎的MRI表現為上頜竇病變中央大部分呈T1、T2低信號。結論:霉菌性鼻竇炎有較特征性的CT、MRI表現,CT對病灶內鈣化顯示較MRI更明確,而且經濟,是首選的影像檢查方法,MRI在評估病變竇腔外受累及與腫瘤鑒別方面優于CT。
我院于2000年1月至2008年12月期間共收治老年原發性肝癌自發性破裂患者25例，其中男20例，女5例； 年齡60～78歲，平均65.9歲。有乙肝病史者16例，肝硬變家族史者6例，肝癌家族史者2例，無肝病史者1例； 均無外傷史……
目的 總結對陰道口后壁瘢痕伴小陰唇肥大患者行陰道縮小整形時，采用小陰唇瓣移位修復瘢痕切除后陰道口創面的手術方法及臨床效果。 方法 2007 年5 月－ 2008 年5 月，收治10 例產后陰道松弛伴陰道口后壁瘢痕及小陰唇肥大患者。年齡28 ～ 40 歲。小陰唇寬3 ～ 5 cm，6 例自述有性交痛。術中行陰道縮小整形的同時將肥大的小陰唇分別形成4 cm × 1 cm ～ 5 cm × 1 cm 的前蒂小陰唇瓣和大小為3 cm × 2 cm ～ 4 cm × 3 cm 的后蒂小陰唇瓣。將后蒂小陰唇瓣去內表皮并向內翻轉90° 移位至陰道口，修復切除瘢痕后創面；前蒂小陰唇瓣原位縫合形成新的小陰唇。 結果 術后3 例后蒂小陰唇瓣遠端1 cm 范圍表皮脫落，經1 ∶ 5 000 高錳酸鉀溶液坐浴2 周后表皮自行愈合；余7 例均完全成活。前蒂小陰唇瓣全部成活。切口均Ⅰ期愈合。10 例術后均獲隨訪，隨訪時間2 ～ 8 個月。患者對外陰形態滿意，陰道口無壓痛，彈性良好。移位至陰道口的小陰唇瓣觸壓及疼痛等敏感程度與小陰唇相似。術前性交痛者述術后疼痛消失，7 例自述性生活質量較術前明顯改善，3 例自述術后性生活質量較術前無明顯改善。 結論 小陰唇瓣移位至陰道外口，修復因陰道外口瘢痕引起的性交疼痛臨床效果較好。