作者對1958年10月至1992年10月手術治療并經病理證實的70例妊娠期及哺乳期乳腺癌患者的臨床資料進行回顧性分析,以探討影響預后的主要因素。結果顯示:妊娠期及哺乳期乳腺癌患者治療后5年生存率與腫瘤分期、治療時妊娠和哺乳時間、病程、手術方式、病理類型、腫瘤分化程度、有無腫瘤復發轉移和雌激素受體狀況均有明顯關系(P<0.05),與患者年齡和是否終止妊娠無明顯關系(P>0.05)。妊娠期及哺乳期乳腺癌患者的預后比普通乳腺癌差,二者5年生存率分別為55.7%和74.3%,但在相同分期和年齡的患者,其生存率無明顯差別。因此,對妊娠期及哺乳期乳腺癌應提高早期診斷率,一旦確診應積極采取以根治性手術為主的綜合治療,不僅縮短療程,還能提高生存率;終止妊娠不能改善患者預后而不應常規進行;治療后近期再次妊娠可能影響預后。
報道9例哺乳期急性視神經炎,其中7例視乳頭炎,2例急性球后視神經炎,并簡述了該病的臨床表現及2例典型病例。1例兩胎哺乳期均患急性視乳頭炎;另1例哺乳期患急性球后視神經炎,治愈后繼續哺乳病情復發。治療此病的著急在于斷乳,從9例的發病過程分析,該病的發生與哺乳有直接關系。 (中華眼底病雜志,1993,9:51-52)
目的評價自擬中藥離子導入治療急性哺乳期乳腺炎的效果。 方法選擇2012年4~11月期間廊坊市婦幼保健中心婦保科門診收治的急性哺乳期乳腺炎患者200例,按患者編號的單雙號分為2組,中藥組100例,對照組100例。中藥組患者采用自擬中藥配合光電離子治療儀進行治療;對照組患者采用0.9%的生理鹽水配合光電離子治療儀進行治療。2組患者的1個療程均為5 d,每天2次,每次30 min,療程期間無間斷,共3個療程;治療的同時普及哺乳期知識。1個療程后觀察治療效果,未愈者繼續治療;最長治療3個療程后觀察療效,仍未愈或化膿者,中止哺乳,行乳腺膿腫切開引流術。治療結束之日起3個月后,對2組患者均進行回訪,評價復發情況。 結果1個療程后,中藥組的臨床療效為痊愈89例,有效6例,無效5例,總有效率為95%(95/100);對照組為治愈71例,有效16例,無效13例,總有效率為87%(87/100)。3個療程后,中藥組痊愈97例,無效3例,手術率為3%(3/100);對照組痊愈86例,無效14例,手術率為14%(14/100)。不管是在1個療程時(χ2=3.96,P<0.05)還是3個療程時(χ2=7.78,P<0.01),中藥組的總有效率均較高。治療結束3個月后,治療組的乳腺炎復發率為5%(5/100),對照組為35%(35/100),中藥組的復發率較低(χ2=28.13,P<0.01)。 結論相對于0.9%生理鹽水配合光電離子治療儀治療方法,自擬中藥離子導入治療急性哺乳期乳腺炎的療效較好,手術率降低,且復發率較低,有利于母乳喂養,值得推廣。