目的 評價我國醫學文獻中耳鼻咽喉疾病防治性研究隨機對照試驗(randomized controlled trials,RCT)的質量,了解其是否能為臨床實踐提供可靠的決策證據,為改進和提高臨床治療試驗的水平提供依據.方法 對我國可能刊登上述RCT的5種耳鼻咽喉科學期刊進行人工檢索并根據國際循證醫學標準對其中的RCT報告進行分析.結果 查閱雜志287期,共含論著10 471篇,檢索出RCT報告81篇,并從研究對象的選擇、樣本含量、隨機方法、組間可比性、試驗措施、對照措施、盲法、療效評價指標、干預措施臨床效果的報道、隨訪及失訪問題等幾個方面進行分析.結論 我國耳鼻喉科疾病防治性研究RCT數量不足,質量距循證醫學標準還有較大距離,尚不能滿足臨床實踐的需要.更多開展高質量RCT研究對于提高耳鼻咽喉科疾病的防治水平具有特別重要的意義.
目的 分析 70° 鼻內鏡在咽喉部疾病臨床診療中的效果。 方法 回顧分析 2013 年 2 月—2015 年 2 月 1 456 例在 1% 丁卡因表面麻醉下應用 70° 鼻內鏡進行咽喉科疾病檢查和治療的患者臨床資料,分析其診療過程和結果。 結果 1 456 例中檢查出各類咽喉炎 1 040 例,聲帶息肉 62 例,聲帶小結 37 例,會厭囊腫 18 例,咽喉乳頭狀瘤 9 例,聲帶白斑 3 例,喉癌 2 例,聲帶麻痹 2 例,咽喉部異物 283 例。檢查同時行手術者 380 例,其中聲帶息肉、小結手術總有效率為 97.4%(75/77);11 例會厭囊腫、9 例咽喉乳頭狀瘤患者術后隨訪 3 個月無復發;283 例咽喉部異物均一次成功取出。 結論 70° 鼻內鏡應用于咽喉科臨床診療中,方法簡單、快速、安全、痛苦少,可提高診療準確性,增強患者診療依從性,確保良好的診療效果,是值得推廣的方法之一。