目的 了解當前影響醫患關系的主要因素,為構建和諧醫患關系提供決策依據。方法 隨機抽取2003~2006年四川大學華西醫院病案科微機儲存、地址明確的出院患者,每年各2000例,采用自擬問卷,以信訪方式進行調查。 結果 4年共發出問卷8000份,收回2526份,回收率31.57%。調查結果顯示,非醫療因素已成為影響醫患關系的最主要因素(占91.8%),醫療費用和醫患溝通的問題也十分突出,分別占21.5%和11.51%。結論 醫院應針對影響因素,提升管理水平,重視對非醫療人員的培訓管理,嚴格費用管理,改進醫患溝通。
目的 分析醫院內部監督應急工作的要求與措施,為地震災害后醫院內部監督應急機制的構建提出思路和建議。方法 采用廣義循證觀、管理學研究方法,通過系統收集中國科技期刊全文數據庫(CNKI)和國內主要官方網站信息,并參考汶川地震中的經驗性證據,進行描述性分析。結果 最終納入182篇文獻。醫院內部監督應急機制在突發公共事件的應對中十分重要,該機制應當由事前、事中與事后三部分組成,執行力與資金物資保障是監督的重點,注重聯動、明確紀律、規范流程是機制功效發揮的重要環節。結論 根據上述研究結果,提出了由預防、反應和恢復三個子機制組成的醫院內部監督應急機制的基本框架。