目的 探討可轉換交腿方式的遠端蒂腓腸神經營養血管皮瓣交腿修復對側足背前端較大創面的療效。 方法 2006 年 6 月—2015 年 6 月，收治 12 例足背前端較大創面患者。男 8 例，女 4 例；年齡 18～57 歲，平均 35.6 歲。外傷 10 例，其中交通事故傷 4 例、機器擠壓傷 3 例、重物砸傷 3 例，傷后至就診時間 5 h～28 d，中位時間 11 d；萎縮性瘢痕潰爛 2 例，病程分別為 2 年及 3 年。創面范圍為 6.2 cm×4.1 cm～11.5 cm×7.4 cm；均伴肌腱外露，6 例合并骨外露。應用遠端蒂腓腸神經營養血管皮瓣交腿修復創面，通過增加蒂部寬度從而增加蒂部長度，并用網狀彈性繃帶包扎固定，使術后患者雙下肢可自行在上、下交腿與平行交腿之間轉換。皮瓣切取范圍為 16 cm×7 cm～21 cm×11 cm；蒂長 8～16 cm，寬 5～6 cm。 結果 術后 10 例皮瓣順利成活，創面Ⅰ期愈合；2 例皮瓣邊緣出現暗紫，經對癥處理后成活。治療期間均無壓瘡發生。患者均獲隨訪，隨訪時間 3～24 個月，平均 7 個月。患肢外形及功能恢復較好，皮瓣質地、顏色良好，耐磨損。 結論 可轉換交腿方式的遠端蒂腓腸神經營養血管皮瓣交腿修復足背前端較大創面，可有效避免單一交腿方式導致的不適以及易發生壓瘡等不足，臨床療效良好。