目的總結累及心臟大血管的復雜縱隔腫瘤外科處理原則 方法回顧性分析1997年2月至2014年5月38例累及心臟大血管的復雜縱隔腫瘤的圍術期處理情況。男26例, 女12例, 年齡4~68(41.3± 13.6)歲。采取多種個性化切除重建術式,部分患者綜合采用兩種或以上的技術,總計行右房部分切除3例,大血管切除、成形、置換16例,心包部分切除修補10例,肺楔形切除8例,肺葉切除2例;其中2例在體外循環下進行。 結果所有患者均順利完成手術,無圍術期死亡,手術時間105~282 min,出血量200~1 500 ml,術后平均住院時間11.2 d,ICU住院率47.4%,ICU平均住院時間1.8 d。并發癥發生率23.7%,5年生存率57.0%。 結論累及心臟大血管的復雜縱隔腫瘤手術難度及危險性較大,只要做好充分的圍術期準備,采取適當術式,可安全順利完成手術并達到理想的治療效果。