主動脈夾層是一種病情兇險、死亡率很高的心血管疾病,因此對疑似患者迅速且準確的診斷極為重要,同時也需高度關注患者的預后。主動脈夾層患者會常規進行包括D-二聚體、腦鈉肽、心肌肌鈣蛋白I、C反應蛋白和降鈣素原在內的實驗室檢查。其中,D-二聚體對于主動脈夾層的診斷起著極其重要的作用,而腦鈉肽、心肌肌鈣蛋白I、C反應蛋白和降鈣素原在主動脈夾層患者的風險分層、預后預測以及選擇合適手術時機中展現了一定的價值。本文就實驗室檢查在主動脈夾層臨床診療中的應用進行了總結,旨在為臨床醫生提供全面的證據,以更好地理解這些實驗室檢查結果并開展臨床工作。
急性Stanford A型主動脈夾層的治療一直以來極具挑戰性,器官灌注不良綜合征是急性主動脈夾層常見的嚴重并發癥,可導致患者臟器缺血壞死引起內環境紊亂,增加手術死亡率,并且影響患者的預后。近些年來,各國學者對主動脈夾層合并器官灌注不良做出了許多研究工作,探索了發生機制,提出了新的分型,創新了治療方案,但是各個中心針對急性Stanford A型主動脈夾層合并器官灌注不良的處理策略各不相同,仍缺乏一致性意見。因此,本文主要就急性Stanford A型主動脈夾層合并器官灌注不良的發生機制、分型、診治策略和預后方面的相關進展進行綜述。