目的系統評價不同品種低分子肝素（LMWHs）在房顫患者中預防血栓性疾病的有效性和安全性。方法計算機檢索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP 和 WanFang Data 數據庫，搜集房顫患者使用 LMWHs 預防血栓性疾病有效性和安全性的隨機對照試驗（RCT），檢索時限均為建庫至 2021 年 3 月。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，采用 Stata 16.0 軟件進行網狀 Meta 分析。結果共納入 11 個 RCT，包括 7 400 例患者，LMWHs 品種包括依諾肝素、達肝素和亭扎肝素。間接比較網狀 Meta 分析結果顯示，在房顫患者和圍術期房顫患者中，達肝素、依諾肝素和亭扎肝素對患者卒中發生率、短暫性腦缺血發作（TIA）發生率、主要出血發生率、小出血發生率和全因死亡發生率的差異均無統計學意義。累積排序概率圖下面積（SUCRA）顯示，依諾肝素在降低卒中發生率和 TIA 率方面優于達肝素和亭扎肝素；但使用達肝素的患者發生主要出血、小出血和全因死亡的風險可能低于依諾肝素。結論當前有限證據顯示，依諾肝素對具有 LMWHs 使用指征的高缺血風險房顫患者可能是最優選擇，高出血風險患者可考慮首選達肝素治療。受納入研究數量和質量限制，上述結論尚待更多高質量研究予以驗證。