目的系統評價酪氨酸激酶抑制劑（TKI）類藥物的腎臟不良反應。方法計算機檢索PubMed、EMbase、Cochrane Library、CBM、WanFang Data和CNKI數據庫，搜集TKI類藥物腎臟不良反應相關的隨機對照試驗（RCT），檢索時限均從建庫至2023年3月30日。由2位評價員獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，采用RevMan 5.4軟件進行Meta分析。結果共納入19個研究，包括10 141例患者。Meta分析結果顯示：與安慰劑或空白對照相比，吉非替尼、侖伐替尼、卡博替尼、凡德他尼、帕唑帕尼、安羅替尼、阿帕替尼、阿西替尼均可導致蛋白尿發生的風險增大，而西地尼布不會增加患者蛋白尿風險。安羅替尼可增加血尿發生的風險。凡德他尼可增加急性腎損傷發生的風險。吉非替尼、侖伐替尼和阿帕替尼可增加腎臟3～4級不良反應發生風險。結論當前證據顯示，TKI類藥物可能導致患者腎損傷，以蛋白尿最為常見。凡德他尼可能導致急性腎損傷；吉非替尼、侖伐替尼和阿帕替尼腎毒性比較大；來那替尼、伊布替尼和西地尼布腎臟不良反應相對較少。