目的 為1例初診冠狀動脈-肺動脈瘺患者循證制定治療方案。方法 針對初診冠狀動脈-肺動脈瘺患者是否需要進行介入手術治療的問題，計算機檢索美國國家指南交換中心、The Cochrane Library、PubMed和MEDLINE，檢索時限均從1990～2011年，獲取并評價相關的系統評價、隨機對照試驗、臨床對照試驗及診療指南等最佳證據，并用于臨床治療。結果 共檢出冠狀動脈瘺治療的臨床指南1篇，不同相關問題的高質量證據文獻3篇。結果顯示經冠狀動脈介入治療是當前最佳治療手段，根據所獲證據和患者意愿，患者入院后即予完善相關檢查，積極做好經冠狀動脈介入手術前的準備。入院3天后選擇性冠狀動脈造影檢查結果顯示，患者右冠狀動脈-肺動脈瘺及左冠狀動脈回旋支多發左房微瘺，遂行右冠狀動脈-肺動脈瘺經皮冠脈介入彈簧線圈栓塞術治療，并獲成功，術后口服拜阿司匹林腸溶片0.1 g/d抗血小板聚集治療，預防血栓性疾病的發生。術中及術后5天住院觀察均未出現相關并發癥。結論 對有癥狀的冠狀動脈-肺動脈瘺患者進行介入手術治療是安全、有效的。