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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"周圣圣" 1條結果
        • 聯合肝臟離斷和門靜脈結扎分期肝切除術后再發腹腔腫物 1 例 MDT 討論

          目的總結聯合肝臟離斷和門靜脈結扎分期肝切除術(ALPPS)后再發腹腔腫物的診治經驗。方法對 2019 年 9 月廣西醫科大學第一附屬醫院(簡稱“我院”)肝膽外科收治的 1 例肝細胞癌施行 ALPPS 術后 1 年再發腹腔腫物患者的臨床病理資料進行回顧性分析。結果1 例 40 歲男性患者因“ALPPS 術后 1 年腹痛、腹脹 5 d”入院后發現腹腔腫物且對腫物性質不明確,經我院多學科協作團隊(MDT)會診后擬行剖腹探查+腹腔腫物切除。術后切除部分腫物壁送術中冰凍病理檢查提示慢性炎癥,在手術進程中見闌尾周圍膿腫形成考慮化膿性闌尾炎穿孔引起腹膜后膿腫,遂切除闌尾并將腫物壁送術中冰凍病理檢查證實為化膿性闌尾炎穿孔并腹膜后膿腫形成。術后加強抗感染、對癥支持治療后痊愈出院。該患者術后隨訪至今,一般情況好,未見臨床復發。結論對于 ALPPS 術后患者注意定期隨訪,若發現腹腔腫物且對腫物性質不明確時應積極行 MDT 討論,以制定更加合理的治療方案,在排除禁忌證后仍應積極手術治療,可使患者最大程度獲益。

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