目的調查肺癌患者手術前的癥狀負擔和生活質量。方法本研究設計為橫斷面調查。采用 MD 安德森癥狀評估量表-肺癌模塊(MDASI-LC)和單一條目生活質量評分量表(UNISCALE)采集 2017 年 11 月至 2019 年 7 月四川省腫瘤醫院 265 例肺癌患者手術前的患者報告結局數據。結果90.9% 的肺癌患者具有術前癥狀。最常見的 5 個癥狀為:咳嗽(66.8%)、口干(53.6%)、健忘(52.8%)、睡眠不安(52.1%)和乏力(44.2%),最常見的 5 個中重度癥狀為:睡眠不安(23.0%)、苦惱(18.5%)、健忘(16.6%)、咳嗽(16.2%)和口干(16.2%)。癥狀干擾生活最嚴重的是情緒(41.5%)和生活樂趣(30.6%)。早期肺癌患者在手術前具有更輕的疼痛、乏力、氣促、胃口差、麻木感和咳嗽,其癥狀對工作(包括家務勞動)、與他人的關系、走路和生活樂趣的影響更小,同時早期肺癌患者具有更好的生活質量(P<0.05)。腺癌患者在手術前具有更輕的咳嗽和更好的生活質量(P<0.05)。癥狀評分與癥狀干擾生活評分呈正相關(r=0.66,P<0.01),與生活質量評分呈負相關(r=–0.41,P<0.01)。結論大部分肺癌患者手術前均具有輕度癥狀負擔。最常見和嚴重的癥狀為咳嗽、口干、健忘和睡眠不安。早期肺癌患者具有更輕的癥狀負擔和更好的生活質量。
目的 調查肺癌患者術后住院期間便秘現狀及出院時仍存在中重度便秘的影響因素。方法 選取2017年11月—2020年1月在四川省6家三級醫院接受手術的肺癌患者。采用MD安德森癥狀評估量表-肺癌子表收集患者術后便秘的評分情況。采用非條件logistic逐步回歸分析出院當天仍存在中重度便秘的影響因素。結果 納入337例患者,其中男171例、女166例,平均年齡(55.0±10.3)歲。肺癌患者術后第1~3 d便秘評分逐日遞增,術后第3~7 d便秘評分整體呈遞減趨勢。出院當天有68例(20.2%)患者存在中重度便秘,術后住院時間(OR=0.743,P<0.001)和術后住院期間嗎啡使用劑量(OR=1.002,P=0.015)是其影響因素。結論 肺癌患者術后第3 d便秘最嚴重。出院當天中重度便秘與術后住院時間和術后住院期間嗎啡使用劑量有關。