目的探討切口疝無張力修補術后復發的可能原因。 方法對陜西省人民醫院普通外科2005年1月至2011年1月期間162例使用無張力修補的切口疝患者的臨床資料進行回顧性分析,分析患者的性別、年齡、身體質量指數(BMI)、疝環大小、疝缺損部位、術前合并癥、修補手術方式、手術時間及切口愈合因素,篩選影響切口疝無張力修補術后復發的高危因素,并對高危危險因素進行單因素及多因素logistic回歸分析。 結果162例切口疝無張力修補術后均獲得隨訪,隨訪時間為7~70個月,平均34.5個月,共有15例復發,復發率為9.26%。單因素分析結果提示,患者年齡、BMI、疝環大小、修補手術方式及切口愈合5個因素對切口疝無張力修補術后復發有影響(P<0.05),而患者的性別、疝缺損部位、術前有無合并癥及手術時間對其無影響(P>0.05)。經進一步logistic多因素分析結果提示,除年齡因素以外,其余4個因素均是影響切口疝無張力修補術后復發的獨立危險因素。15例復發疝均給予再次修補手術,隨訪至今(平均隨訪23個月)再無疝復發。 結論肥胖、疝環大小、不恰當的手術方式以及切口愈合情況是引起切口疝無張力修補術后復發的高危因素,針對復發的高危因素采取相應合適對策是預防切口疝無張力修補術后復發的關鍵。