目的 探討應用大號生物型臼杯(Jumbo 臼杯)行髖關節翻修術后髖關節旋轉中心(hip center of rotation,COR)和股骨偏心距的變化。 方法 回顧性分析 2010 年 1 月—2015 年 5 月應用 Jumbo 臼杯行髖關節翻修術的 23 例患者臨床資料,其中 8 例聯合顆粒骨植骨,10 例聯合顆粒骨植骨并結構性植骨。男 10 例,女 13 例;年齡 51~77 歲,平均 65.4 歲。初次人工全髖關節置換術至翻修術間隔 1~24 年,平均 8.57 年。髖關節翻修原因:無菌性松動 21 例,假體周圍感染 2 例。患者 Harris 評分為(43.04±5.05)分,疼痛視覺模擬評分(VAS)為(5.70±0.97)分。骨缺損根據 Paprosky 分型標準,Ⅰ型 5 例,ⅡA 型 5 例,ⅡB 型 3 例,ⅡC 型 6 例,ⅢA 型 4 例。雙髖 X 線片測量示,健側股骨偏心距為(40.65±4.09) mm,患側為(44.04±5.08)mm,比較差異有統計學意義(t=4.098,P=0.000);10 例(43.48%)股骨偏心距重建,13 例(56.52%)未重建;10 例(43.48%)COR 重建,11 例(47.83%)COR 上移,2 例(8.69%)COR 下移。 結果 術后切口均Ⅰ期愈合,無感染、血管損傷、下肢深靜脈血栓形成、關節脫位、假體周圍骨折等并發癥發生。患者均獲隨訪,隨訪時間 12~76 個月,平均 22.48 個月。術后 1 年 Harris 評分為(82.09±4.53)分,VAS 評分為(0.74±0.62)分,與術前比較差異均有統計學意義(t=37.831,P=0.000;t=22.318,P=0.000)。X 線片復查示,翻修術后 1 年患側股骨偏心距為(43.87±3.57)mm,與術前比較差異無統計學意義(t=0.250,P=0.805),與健側比較差異有統計學意義(t=5.591,P=0.000)。翻修術后患側股骨偏心距重建 16 例(69.57%),未重建 7 例(30.43%);15 例(65.22%)COR 重建,8 例(34.78%)COR 上移。 結論 單純應用 Jumbo 臼杯行髖關節翻修術可能導致 COR 上移和股骨偏心距增加。合理安放 Jumbo 臼杯以及正確處理髖臼骨缺損,能夠最大限度恢復 COR 和股骨偏心距,獲得良好近期療效,假體穩定性可。