目的 探討99Tcm-硫膠體和亞甲藍藍染料聯合進行前哨淋巴結活檢（sentinel lymph node biopsy， SLNB）在早期乳腺癌中的臨床應用價值。方法 本組201例患者均采用亞甲藍藍染料、99Tcm-硫膠體及兩者聯合應用進行SLNB，并記錄相關臨床病理數據，進行統計分析。結果 201例患者中成功檢出前哨淋巴結（sentinel lymph node，SLN） 200例，其中染料法、核素法及聯合法的SLN檢出率分別為85.4% （170/199）、99.5% （200/201）和99.5% （198/199），染料法的SLN檢出率較低（P＜0.001）； 準確率分別為95.3% （162/170）、94.5% （189/200）和98.0% （194/198），差異無統計學意義（P=0.185）； 假陰性率分別為11.3% （8/71）、13.9% （11/79）和5.1% （4/79），差異無統計學意義（P=0.165）。聯合法比染料法或核素法能檢出更多的SLN （P＜0.001）。相對于聯合法，染料法和核素法分別有12例和7例SLN癌轉移的患者漏檢，漏診率分別為16.0% （12/75）和9.3% （7/75）。結論 聯合法的SLN檢出率較高，能檢出更多的SLN，臨床實踐中應盡量采用聯合法進行SLNB。