目的初步探討擴張包膜對兔肋軟骨自體異位移植后生長的影響。 方法取3月齡新西蘭大白兔16只，雌雄不限，體重2.2～2.5 kg；于背部對稱埋置15 mL擴張器各2枚，注水30 mL并維持擴張1個月后，取出擴張器，左側去除擴張器包膜（實驗組），右側保留擴張器包膜（對照組）；同時取右側第7、8肋軟骨，去除肋軟骨膜，大體稱重后均分段分別植于擴張囊腔。術后4、8周取軟骨標本行大體觀察、稱重，HE及Masson染色觀察其組織形態學變化。 結果擴張器埋置術后注水過程中1只實驗動物死亡，余15只存活至實驗完成。術后4、8周，兩組軟骨均無明顯變化，但實驗組軟骨與周圍組織貼合較對照組更緊密。術后4、8周，實驗組移植前后軟骨重量差分別為（0.003 4±0.002 7）、（0.005 8±0.001 4）g，與對照組（—0.000 3±0.001 9）、（—0.003 9±0.005 3）g相比顯著增加，差異均有統計學意義（t=4.331，P=0.029；t=6.688，P=0.008）；且實驗組術后8周軟骨重量差高于4周，但對照組顯著低于4周（t=—3.098，P=0.001；t=2.491，P=0.009）。組織學觀察示，與正常軟骨相比，實驗組及對照組術后4、8周軟骨活力均增強；但對照組軟骨活力略差于實驗組，且8周軟骨中央有局灶性無細胞區，軟骨細胞數目減少；實驗組中膠原纖維藍染較對照組深。 結論去除擴張包膜有利于自體肋軟骨生長，為臨床上擴張皮瓣下移植軟骨時擴張包膜的處理提供了實驗依據。
目的探討中度耳甲腔型小耳畸形耳軟骨舒展術后耳廓形態學特點，為臨床選擇適應證、手術時機以及評估預后提供參考。方法以 2016 年 10 月—2018 年 9 月接受耳軟骨舒展術治療且符合選擇標準的 33 例單側中度耳甲腔型小耳畸形患兒作為研究對象。男 24 例，女 9 例；年齡 1～3 歲，平均 1.4 歲。左耳 16 例，右耳 17 例。隨訪時間 12～23 個月，平均 17.5 個月。術前、術后即刻拍攝照片觀察耳廓細微結構，對結構單元進行量化分析。術前、術后即刻及末次隨訪時行頭面部三維掃描，測量患側耳長、耳寬及耳廓周長，以健側耳廓作為對照進行比較。結果患兒術前患側耳廓具有（7.5±1.0）個結構單元，術后即刻為（11.3±0.8）個，差異有統計學意義（t=23.279，P=0.000）。患側術后即刻耳長、耳寬及耳廓周長均較術前增加，末次隨訪時較術后即刻進一步增加，差異均有統計學意義（P<0.05）。患側術后即刻及末次隨訪時耳長、耳寬及耳廓周長差值分別為（3.13±1.44）、（2.44±0.92）、（8.50±3.76）mm，健側術前及末次隨訪時各差值分別為（3.16±1.54）、（2.35±0.86）、（9.79±4.60）mm，健患側比較差異均無統計學意義（P>0.05）。結論對于中度耳甲腔型小耳畸形，耳軟骨舒展術既增加了耳廓結構單元數量、改善耳廓外觀，又增大了耳廓，為二期對側耳廓復合組織移植術創造了條件；同時術后雙側耳廓生長發育速度相似，為選擇早期行耳軟骨舒展術提供了理論依據。