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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 關鍵詞 包含"同期重建" 1條結果
        • 改良 Laprade 術式重建膝關節后外側復合體聯合關節鏡下重建后交叉韌帶的早期療效分析

          目的 研究膝關節后交叉韌帶合并后外側復合體聯合損傷中后外側復合體解剖重建方法及早期療效。方法 回顧性分析 2017 年 1 月-2019 年 1 月西南醫科大學附屬醫院收治的膝后交叉韌帶伴后外側復合體損傷的患者 16 例,術中關節鏡下使用人工韌帶重建后交叉韌帶,取自體半腱肌、股薄肌,使用改良 Laprade 術式同期重建后外側復合體。觀察記錄手術前后 X 線應力位片脛骨后移距離與外側間室撐開距離、撥號試驗外旋角度、膝關節活動度及術后并發癥發生情況,根據國際膝關節文獻委員會(International Knee Documentation Committee,IKDC)分級、Lysholm 膝關節評分評價治療前后關節功能。結果 16 例患者均獲隨訪,隨訪時間為 12~25 個月,平均 17 個月。至末次隨訪,X 線片示后向應力下脛骨后移距離[(18.42±4.93) vs. (3.63±2.37) mm]、內翻應力下外側間室撐開距離[(13.70±3.19)vs.(3.28±1.89) mm]、屈膝 30° 撥號試驗脛骨外旋角度[(14.75±2.84)vs.(2.44±2.06)°]、屈膝 90° 撥號試驗脛骨外旋角度[(15.94±2.52)vs.(2.72±2.14)°]較術前值明顯減小,Lysholm 膝關節評分[(45.42±10.94)vs.(85.19±7.11)分]和 IKDC 分級較術前有明顯改善,上述指標差異皆有統計學意義(P<0.05)。術后 13 例患者膝關節活動度恢復正常,3 例患者出現 0~10° 屈曲功能受限。無一例患者出現感染、內固定松動、神經損傷等并發癥。結論 使用改良 Laprade 術式重建膝關節后外側復合體并同期聯合關節鏡下后交叉韌帶重建能有效恢復膝關節后方與后外旋轉的穩定性,值得臨床推廣。

          發表時間:2019-09-06 03:51 導出 下載 收藏 掃碼
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