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防控產碳青霉烯酶的腸桿菌科細菌新觀點

產碳青霉烯酶的腸桿菌科細菌（carbapenemase producing Enterobacteriaceae，CPE）已成為全球公共衛生的一項重大挑戰，可能將感染患者置于無法醫治的風險中。由于對碳青霉烯類抗菌藥物耐藥，可用治療方法常常極為有限。為了防止 CPE 在醫療機構中的出現和傳播，許多國際指南在循證醫學的基礎上提出了新的防控策略。該文介紹了一些已被證明有效的防控關鍵策略：首先是通過主動篩查，盡早識別 CPE 攜帶者；在等待微生物篩查結果時，疑似 CPE 攜帶者在單人病房進行預防性隔離，同時醫務人員執行接觸隔離。主動的監測培養和及時的預防性隔離將限制 CPE 在醫院內的出現和傳播。其次，整合強化院內基礎感染防控措施的最佳實踐至關重要，包括全面實施手衛生、正確使用個人防護用品、通過抗菌藥物管理減少抗菌藥物濫用、有效的環境清潔和消毒、員工教育和反饋、開展醫院感染監測。這種整體方法能有效減少 CPE 在醫療機構內的立足點。