目的 通過右腋下直切口治療先天性心臟病可以達到創傷小、疼痛輕、美觀的目的.方法 本組40例患者中,進行單純型繼發孔房間隔缺損修復18例,房間隔缺損并二尖瓣關閉不全修復3例,室間隔缺損修復15例,法洛四聯癥心內根治術2例,心內型完全性肺靜脈異位引流和部分房室管畸形修復各1例.結果 全組無手術死亡.體外循環時間18～66分30秒,主動脈阻斷時間為3～52分;術后6～12天出院.結論 微創傷切口先天性心臟病手術能達到完全修復的效果.
目的探討經右側腋下直切口（right vertical infra-axillary thoracotomy，RVIAT）矯治動脈導管未閉合并心內畸形的治療效果。方法2016～2018 年，我中心連續收治 7 例動脈導管未閉合并心內畸形患兒，其中男 4 例、女 3 例，平均年齡（5.3±4.5）歲，平均體重（18.0±11.2）kg。3 例患兒合并房間隔缺損，4 例合并室間隔缺損。結果所有患兒經 RVIAT 完成心臟手術，在進行心內手術前游離出動脈導管并結扎。平均體外循環時間和主動脈阻斷時間分別為（35.1±4.6）min 和（25.4±5.3）min。全組無手術死亡病例，術后無殘余分流或心律失常，無出血、切口感染等并發癥。平均隨訪（18.0±8.0）個月，隨訪中未發現殘余分流、心律失常等。結論RVIAT 完成動脈導管未閉合并心內畸形的外科矯治達到了滿意的美容效果，未增加手術風險。