目的探討采用封閉式負壓引流技術（vacuum sealing drainage，VSD）聯合開放植骨治療脛骨創傷性骨髓炎的臨床療效。 方法2007年6月－2012年12月，收治脛骨創傷性骨髓炎患者23例。男15例，女8例；年齡22～48歲，平均32.5歲。受傷至該次入院時間7～18個月，平均8.6個月。15例伴局部貼骨瘢痕，范圍為8 cm×4 cm～15 cm×8 cm。CT多平面重建檢查示，11例為節段性骨硬化，長度為1.5～3.8 cm，平均2.6 cm；12例為部分骨硬化，范圍為骨周徑的1/3～2/3。在病灶徹底清除基礎上行VSD控制感染，然后采用VSD聯合開放植骨修復骨缺損，待創面有新鮮肉芽組織后根據創面情況選擇游離植皮或局部皮瓣移位修復。 結果術后2例出現外固定架針道感染，給予抗生素治療后感染控制；修復術后創面均Ⅰ期愈合。23例均獲隨訪，隨訪時間10～18個月，平均13.5個月。11例節段性骨硬化患者感染控制治療時間為7～14 d，平均8.8 d；骨愈合時間32～40周，平均34.4周；VSD治療3～6次，平均4.5次。12例部分骨硬化患者感染控制治療時間為7～12 d，平均8.3 d；骨愈合時間24～31周，平均27.3周；采用VSD治療3～5 次，平均3.6次。1例于術后3 個月感染復發，患者放棄治療；其余患者隨訪期間無感染復發。 結論VSD聯合開放植骨是一種治療脛骨創傷性骨髓炎的有效方法。