目的系統評價直接外側入路（DLA）與直接前側入路（DAA）比較行全髖關節置換術（THA）的臨床療效。方法計算機檢索 CNKI、WanFang Data、VIP、CBM、EMbase、PubMed、The Cochrane Library、ClinicalTrials.gov 和 PROSPERO 數據庫或網站，搜集 DAA 與 DLA 比較行 THA 的隨機對照試驗（RCT），檢索時限均從建庫到 2021 年 8 月 6 日。由 2 名研究者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后，采用 RevMan 5.3 軟件進行 Meta 分析。結果共納入 9 個 RCT。Meta 分析結果顯示：術后 3 月，DAA 組患者 Harris 髖關節評分（HHS）高于 DLA 組［MD=4.83，95%CI（2.09，7.56），P=0.000 5］。此外，DAA 組比 DLA 組的切口長度更短［MD=?2.35，95%CI（?3.90，?0.79），P=0.003］、術中出血量更少［MD=?68.24，95%CI（?119.07，?17.41），P=0.009］，且住院時長更短［MD=?0.84，95%CI（?1.54，?0.15），P=0.02］。但兩組術后 6 周 HHS、術后 1 年 HHS 和手術時長的差異無統計學意義。結論當前證據表明，DAA 在術后 3 月 HHS 高于 DLA，且 DAA 相比 DLA 的切口長度更短、術中出血量更少、住院時長更短。受納入研究數量和質量的限制，上述結論尚待更多高質量研究予以驗證。