目的評估雙極射頻消融術在心內直視手術中治療心房顫動（房顫）的臨床效果。 方法回顧性分析2009年5月至2014年6月137例合并房顫（21例合并左心房血栓）的心臟病患者行心臟直視手術同期進行雙極射頻消融術的臨床資料，男61例、女76例，年齡35～73（48.3±11.6）歲。患者術后口服胺碘酮6個月，并定期隨訪，記錄竇性心律轉復率、術中術后并發癥發生率，心功能改善情況、術后生存率、血栓栓塞發生率以及其他手術并發癥等。 結果137例患者術中體外循環時間為（122±38）min，主動脈阻斷時間為（78±22）min，射頻時間為（20±4）min。手術當日130例房顫消除，其中轉為竇性心律114例，交界性心律16例，房顫消除率為94.9%。圍手術期死亡2例，住院死亡率為1.5%。術后1個月、6個月、1年、2年的竇性心律轉復率分別為81.5%（110/135）、88.1%（111/126）、83.1%（74/89）、83.0%（39/47）。術后1年和2年生存率分別為96.6%（86/89）和93.6%（44/47）。隨訪期間無遠期血栓栓塞發生。 結論心內直視手術同期雙極射頻消融手術有選擇地治療合并有房顫的心臟疾病患者，僅輕微增加了轉流及主動脈阻斷時間。雙極射頻消融手術竇性心律轉復率高，短中期效果好，遠期效果仍需進一步觀察。